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. Chlamydia trachomatis è frequentemente responsabile di:
polmonite alveolare nel neonato
polmonite interstiziale nell'adulto
C* infezione genitale
gastroenterite
infezione urinaria
1502. L'individuazione nel siero di un paziente di anticorpi esclusivamente di classe IgG diretti contro un microrganismo consente di porre diagnosi di:
infezione in atto
recente esposizione
C* esposizione pregressa
sieroreversione
tutte le precedenti
1503. Dove avviene lo sviluppo antigene-
i centri germinativi nei follicoli secondari del linfonodo
le corde midollari del linfonodo
la milza
il timo
E* il midollo osseo
1504. Nella sindrome di Conn è indicata la terapia con:
A diuretici tiazidici
B* spironolattone
diuretici dell'ansa
reserpina
alfametildopa
1505. L'Acido Arachidonico è il precursore di quali composti importanti nell'infiammazione?
PAF
Fosfatidilinositolo-
C* Leucotrieni
Inositolo-
Istamina
1506. I lieviti sono:
A batteri
B* funghi
protozoi
alghe
virus
1507. L'aldosterone a livello renale agisce su:
osmolarita' delle urine
eliminazione dell'urea
C* riassorbimento del sodio
riassorbimento dell'urea
tutte queste
1508. Quale delle seguenti sostanze si usa nella terapia della miastenia gravis?
Lorazepam
Succinilcolina
C* Piridostigmina
Etosuccimide
Amitriptilina
1509. Una causa comune di reazioni anafilattiche acute da farmaci è (indicare l'affermazione corretta):
A* La somministrazione intramuscolare di benzilpenicillina
La somministrazione orale di ampicillina
La somministrazione intramuscolare di imipramina
La somministrazione orale di sulfamidici
La somministrazione endovenosa di morfina
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1510. L'asma bronchiale da un punto di vista anatomo-
Spasmo della muscolatura liscia
Aumento delle secrezioni
C* Distruzione delle fibre elastiche parenchimali
Infiammazione
Rimodellamento delle vie aeree
1511. Segni specifici per la diagnosi di tromboembolia polmonare sono:
dosaggio LDH
dosaggio SGOT
dosaggio Azotemia
dosaggio glicemia E* nessuna
1512. Quale di queste lesioni del cavo orale è una precancerosi obbligatoria:
A Accumulo di placca
B* Eritroplachia
Papilloma
Candidosi
Fibroma da trauma
1513. Le controindicazioni assolute alla Broncoscopia sono:
tosse
sospetta fistola tracheoesofagea
ascesso polmonare refrattario
D* stato cardiovascolare instabile e aritmie cardiache
E versamento pleurico
1514. In quale dei seguenti individui è appropriato eseguire il test e trattare una infezione da Helicobacter pylori?
Un uomo di 50 anni asintomatico
Una donna di 42 anni con una anamnesi familiare positiva per carcinoma gastrico
Un paziente di 38 anni con dolore addominale senza ulcera (dispepsia non ulcerosa)
Un paziente di 62 anni con malattia da reflusso gastro-
E* Una donna di 45 anni con ulcera peptica.
1515. Il precarico è sinonimo di
A sistole
B* diastole
contrattilità
pressione di perfusione polmonare
funzionalità tiroidea
1516. Una ragazza di 14 anni ha da 9 mesi diarrea, dolore addominale, febbre e perdita di peso. Diverse volte ha emesso feci tinte di sangue. Quale è la diagnosi più probabile?
Appendicite cronica
Pancreatite cronica
C* Morbo di Crohn
Bulimia
Calcolosi biliare
1517. Anemia emolitica acquisita e' quella che si rileva nella:
A sferocitosi
B* emoglobinuria parossistica notturna
ellissocitosi
porfiria eritropoietica
talassemia
1518. Per quale dei seguenti tumori è più specifico il marcatore NSE?
Carcinoma colon-
Carcinoma polmonare a grandi cellule;
C* Microcitoma polmonare;
Epatocarcinoma;
Carcinoma della mammella.
1519. La diagnosi di laboratorio di malaria viene eseguita
mediante coltivazione del plasmodio su agar-
mediante reazione di emoagglutinazione
C* mediante osservazione microscopica di striscio di sangue periferico
mediante immunoelettroosmoforesi
inoculazione in topo neonato
1520. Indice di citolisi epatica è:
dosaggio ematico dell'aptoglobina
iperglicemia
diminuzione ematica delle transaminasi
D* aumento ematico delle transaminasi
E nessuna delle risposte precedenti
1521. Quale delle seguenti è un importante funzione fisiologica degli acidi biliari?
favorire l'escrezione di sostanze tossiche
favorire l'assorbimento della vitamina B12
mantenere un adeguato pH intestinale
D* favorire l'assorbimento dei grassi
E favorire l'assorbimento degli aminoacidi
1522. La lingua "a lampone" (di colore rosso intenso con papille ben riconoscibili) si osserva nella:
s. di Sjogren
insufficienza cronica cardiaca congestizia
sprue
anemia perniciosa
E* scarlattina
1523. I Nitrati si possono usare nell'insufficienza cardiaca per:
A aumentare la gittata sistolica
B* ridurre il precarico
ridurre il postcarico
aumentare la pressione arteriosa
ridurre la tachicardia
1524. Qual'è la sede più frequente d'impianto di embrione nella gravidanza ectopica?
ovaio
fondo uterino
peritoneo
D* tuba
E cervice uterina
1525. L'immunità passiva alle infezioni è quella che si acquisisce
A* Dalla madre
Dopo aver contratto una infezione inapparente
Dopo aver contratto una infezione che sia esitata in una malattia con successiva guarigione
Dopo aver contratto una infezione che sia esitata in una malattia e indipendentemente dall'esito clinico
Dopo essersi vaccinati per quella infezione
1526. Criterio indicativo per la diagnosi di crisi blastica in corso di leucemia mieloide cronica è la presenza di:
A* blasti midollari maggiori del 30%
iperuricemia
riduzione del numero di globuli rossi
linfoblastosi midollare
linfocitosi periferica
1527. Durante una riacutizzazione di BPCO l'antibiotico di scelta dovrebbe essere attivo verso i seguenti germi:
haemophilus influenzae
streptoccus pneumoniae
staphilococcus aureus
moraxella catarrhalis
E* A + B + D
1528. Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'anoressia nervosa è errata:
A* colpisce solo adolescenti
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determina un significativo calo ponderale
determina alterazioni dell'asse ipotalamo-
vomito autoindotto
alterazione dell'immagine corporea
1529. La lussazione inveterata di anca è:
A un processo infiammatorio su anca lussata
B* una lussazione non trattata
una frattura del femore su un'anca lussata
nessuna delle condizioni
tutte e tre le condizioni
1530. Per lussazione si intende:
A* La perdita permanente dei normali rapporti fra i capi articolari
La lesione della capsula articolare
Una frattura con rima estesa ai capi articolari
La rottura della capsula articolare
La rottura dei legamenti articolari
1531. Quale delle seguenti rappresenta una modificazione fisiologica in gravidanza:
A aumento della motilità intestinale
B* aumento del filtrato glomerulare
ridotta secrezione di prolattina
riduzione del volume plasmatico
riduzione della frequenza cardiaca
1532. Quale è l'unità morfo-
A* ifa
blastoconidio
rizoide
clamidospora
nessuna delle precedenti
1533. In quale delle seguenti malattie si può riscontrare l'associazione di macroglossia, insufficienza cardiaca con tachicardia sinusale e basso voltaggio del QRS, epatosplenomegalia, edema del volto e delle palpebre?
A* amiloidosi
ipertiroidismo
ipotiroidismo
cardiomiopatia ipertrofica
pericardite costrittiva
1534. Nell'insufficienza aortica si ha:
A polso tardo
B* polso celere
soffio "a diamante"
A+C
B+C
1535. In un adulto sano a riposo la gettata cardiaca (in l/min) è approssimativamente:
1.2
2.9 C* 5
8
12
1536. Per enartrosi si intende:
una complicazione tardiva di una frattura articolare
un tipo di artrodia
C* un tipo di diartrosi
un gruppo di artrosi della gleno-
nessuna delle precedenti
1537. Attraverso quali dei seguenti liquidi biologici si trasmette l'HIV?
sudore
saliva
lacrime
urine
E* sangue
1538. Il granuloma e' una
A* reazione infiammatoria cronica con predominanza di cellule della serie
macrofagica
infiammazione acuta specifica
condizione neoplastica
malattia dell'apice polmonare
reazione infiammatoria cronica con assenza di cellule della serie macrofagica
1539. Quale è l'esame di laboratorio più specifico per la diagnosi di pancreatite acuta?
calcemia
proteina C reattiva
C* amilasemia+lipasemia
VES
LDH
1540. I presidi dell'unità operativa di psichiatria sono:
A* CPS, SPDC, CRT, CD, CP
comunità terapeutiche e ospedale
ospedale e ambulatorio
servizi di psichiatria e centri di igiene mentale
nessuna delle precedenti risposte
1541. L'area di Broca si trova:
A* nel piede della terza circonvoluzione frontale
nel tetto della terza circonvoluzione frontale
su tutta la terza circonvoluzione frontale
nel piede della seconda circonvoluzione frontale
nel piede della prima circonvoluzione frontale
1542. Le molecole di Classe I del sistema maggiore di istocompatibilità si trovano sulle seguenti cellule:
A* tutte le cellule nucleate
cellule renali
linfociti B
linfociti T
eritrociti
1543. Quale delle seguenti LIPOPROTEINE NON e' di norma reperibile nel plasma di un soggetto a digiuno da almeno 7 ore:
A* chilomicroni
VLDL
LDL
HDL
IDL
1544. Un edema peri-
A ipoglobulinemia
B* ipoalbuminemia
ipofibrinogenemia
iperglobulia
nessuna delle precedenti
1545. Il DRG è:
A Una metodologia per la classificazione delle cause di morte
B* Una metodologia di rimborso delle prestazioni sanitarie
Il documento accompagnatorio delle cartelle cliniche che riporta le autorizzazioni dei pazienti alle terapie invasive
Una metodologia per la notifica obbligatoria delle malattie infettive
Un sistema di tariffe per finanziare i medici di medicina generale
1546. Qual'è il segno e/o sintomo più comune con cui si presenta il carcinoma endometriale?
aumento volumetrico dell'utero
colica addominale
C* emorragia
leucorrea
tutte le precedenti
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, ,
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1547. Quale è la diagnosi più verosimile in presenza di un nodulo mammario ben circoscritto e mobile in una giovane donna?
A* fibroadenoma
carcinoma in situ
carcinoma infiltrante
ectasia duttale
morbo di Paget del capezzolo
1548. Tra le cause di epatite fulminante, includereste:
Ingestione di Amanita phalloides
Malattia di Wilson
L'assunzione di dosi tossiche di paracetamolo
D* Tutte le precedenti
E Nessuna delle precedenti
1549. Quale delle seguenti definizioni descrive in modo corretto la presentazione podalica completa?
A* le gambe e le cosce sono flesse
le gambe sono estese e le cosce sono flesse
le braccia, le gambe e le cosce sono completamente flesse
le gambe e le cosce sono estese
nessuna delle risposte sopra elecate
1550. Quali di queste malattie possono indurre quadri similschizofrenici?
A* tutte le seguenti
tumori cerebrali
infezioni cerebrali
malattie degenerative
epilessia
1551. Ciascuna delle seguenti è un' importante difesa che l'ospite ha contro la meningite batterica, tranne:
IgA secretorie
attività ciliare
epitelio mucoso
complemento E* IgM
1552. Nella malattia polmonare ostruttiva pura
A* il valore di FEV1 è tipicamente molto più ridotto della capacità vitale forzata
risulta ridotta la FEV1 senza variazione della capacità vitale forzata
il FEV1 ed FVC risultano proporzionalmente ridotte
Il rapporto FEV1/ FVC è normale
La componente sforzo indipendente nella curva flusso-
1553. Tutti i seguenti elementi possono essere considerati fare parte del quadro clinico della emocromatosi ereditaria, ad eccezione di:
presentazione clinica dopo i 40 anni d'età
pigmentazione cutanea bronzina
diabete mellito
epatocarcinoma
E* anello corneale di Kayser-
1554. La pseudoartrosi è:
una forma di artrosi giovanile
l'artrosi che colpisce l'articolazione del polso
C* il quadro clinico, radiografico ed anatomo-
un particolare intervento chirurgico
un tumore benigno
1555. Come segno di Babinski si definisce:
un riflesso plantare in flessione
un riflesso plantare indifferente
C* un riflesso plantare in estensione
un clono del piede
assensa di riflesso faringeo
1556. Iperprotidemia si puo' rilevare in una di queste condizioni:
ustioni estese
cirrosi epatica
sindrome nefrosica
D* plasmocitoma
E tireotossicosi
1557. Qual'è l'obiettivo dell'intervento di TEA carotidea?
A rivascolarizzare un territorio cerebrale dopo un evento ischemico
B* prevenire un evento ischemico cerebrale
curare l'ictus cerebri
nessuna delle risposte
tutte le risposte
1558. Quale struttura è compressa nella sindrome del tunnel carpale?
A il nervo ulnare
B* il nervo mediano
l'arteria radiale
il nervo radiale
il tendine estensore ulnare del carpo
1559. L'osteoporosi è un fattore di rischio per:
artrosi
infezioni
tumori dell'osso
D* fratture
E insufficienza renale
1560. L'ipertensione arteriosa nell'insufficienza renale cronica è dovuta a:
stenosi dell'arteria renale di un rene
stenosi dell'arteria renale di ambedue i rene
C* espansione del volume extracellulare da ritenzione sodica
iperaldosteronismo primario
sindrome di Barter
1561. La tossicità della nitrofurantoina è in genere aumentata (indicare la risposta corretta):
A* In pazienti con insufficienza renale
In pazienti con insufficienza respiratoria cronica
Per somministrazione contemporanea di farmaci che alcalinizzano le urine
In pazienti con infezioni croniche delle vie urinarie
Per somministrazione contemporanea di farmaci che acidificano le urine
1562. Immediatamente dopo una sezione del midollo, é più probabile trovare:
A Incontinenza urinaria
B* Ritenzione urinaria
Paraplegia spastica
Iporeflessia
Ipereflessia profonda
1563. Di quale quadro clinico l'emoftoe non è caratteristica?
A* fibrosi polmonare idiopatica
embolia polmonare
tubercolosi
carcinoma polmonare
polmonite batterica
1564. Quali di questi rilievi obiettivi non è caratteristico dell'occlusione intestinale:
A addome disteso
B* contrattura della parete
guazzo
peristalsi metallica
alvo chiuso alle feci e ai gas
1565. Come viene definita la raccolta di liquido linfatico nello spazio pleurico?
A idro-
B* chilotorace
emotorace
empiema
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E idrotorace
1566. Quale sintomo può essere caratteristico in un paziente maschio con adenoma ipofisario PRL-
A* riduzione della libido
priapismo
iperidrosi
assenza di eiaculato
orchite
1567. Qual è l'agente etiologico della febbre Q?
Clamidia
Legionella
Streptococco
H. influenzae
E* Coxiella burneti
1568. Quali delle seguenti sindromi da immunodeficienza è trasmessa geneticamente con il cromosoma X?
A* ipogammaglobulinemia tipo Bruton
sindrome di Di George
sindrome di Chediack-
sindrome di Nezelof
nessuna
1569. Cos'è l'ematocrito (HCT)
A* il volume percentuale della componente corpuscolata riferito al volume totale di sangue prelevato
la quantità totale di sangue prelevata dal paziente per l'indagine di laboratorio
il rapporto tra volume corpuscolare medio (MCV) e concentrazione emoglobinica corpuscolare media (MCHC)
il rapporto tra la concentrazione di emoglobina (HGB) e il numero di globuli rossi (RBC)
il rapporto tra numero di globuli rossi (RBC) e numero di globuli bianchi (WBC)
1570. LA TERAPIA NELL'IPOTIROIDISMO CONGENITO VA INIZIATA:
A* Quanto più precocemente possibile
Dopo i tre mesi di vita
Dopo i sei mesi di vita
Dopo il primo anno di vita
Alla pubertà
1571. Il nervo vago:
Aumenta la contrattilità ventricolare
Contiene solo fibre efferenti
Contiene solo fibre parasimpatiche pregangliari
Inibisce la secrezione gastrica
E* Induce rilasciamento degli sfinteri nel tratto gastrointestinale
1572. Il dolore dell'emicrania è tipicamente:
trafittivo
gravativo
costrittivo
D* pulsante
E lancinante
1573. Quale dei seguenti è il sintomo più comune di mononucleosi infettiva:
A anoressia
B* faringodinia
mialgie
nausea
tosse
1574. Cause endocrine di bassa statura in giovani donne comprendono:
Sindrome di Turner
Ipotiroidismo
Iperplasia surrenale
Morbo di Cushing
E* Tutte le precedenti
1575. Gli spermatozoi dei Mammiferi sono capaci di fecondare:
All'uscita del tubulo seminifero
All'uscita dell'epididimo
All'uscita dalle vescichette seminali
All'eiaculazione
E* Dopo aver soggiornato nelle vie genitali femminili
1576. Si dice che un neonato è un "floppy infant"
A quando è molto ipertonico
B* quando è molto ipotonico
quando ha molti tremori
quando ha frequenti deviazioni dello sguardo
quando ha uno dei due genitori di lingua inglese
1577. Lo sfintere vescicale esterno è costituito da:
A* muscolatura striata
muscolatura liscia
muscolatura mista
tessuto fibroso
tessuto fibroadiposo
1578. Quando l'aorta addominale può essere definita aneurismatica?
se il tratto sottorenale è > di 1,5 cm
se il tratto sottorenale è > di 5 cm
C* se il rapporto tra aorta sottorenale e soprarenale è 1,5:1 / 2:1
se è presente un trombo parietale
se sono presenti calcificazioni parietali
1579. Quale delle seguenti sedi è tipicamente colpita da fratture nella osteoporosi di tipo II?
vertebre lombari
vertebre dorsali
radio
vertebre cervicali
E* collo del femore
1580. Attraverso quale via si trasmettono morbillo e tubercolosi ?
Oro-
Da animali (zoonosi)
C* Via aerea
Da artropodi
Via sessuale
1581. I diuretici tiazidici hanno un meccanismo d'azione:
ignoto
inibiscono la Na/K ATPasi nel tubulo contorto prossimale
C* inibiscono un co-
inbiscono la liberazione di renina
inibiscono il riassorbimento di acqua
1582. Quali esami sono indicati nella diagnosi precoce di nefropatia diabetica?
ecografia renale
azotemia
creatininemia
D* microalbuminuria
E risonanza magnetica del rene
1583. Le seguenti affermazioni riguardanti la vitamina B12 (Cobalamina) sono tutte vere tranne:
è sintetizzata nei batteri
contiene cobalto nel gruppo prostetico
la carenza provoca anemia perniciosa
è essenziale per l'attività di enzimi coinvolti in riarrangiamenti molecolari
E* è sintetizzata nell'uomo
1584. Quale è la più frequente causa di stroke ischemico?
diabete
ipertensione C* tromboembolia
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aneurisma
anemia
1585. La polimiosite è caratterizzata da:
ipostenia prossimale
aumento di CPK e LDH
segni di interessamento muscolare all'elettromiografia
presenza di infiltrato infiammatorio, necrosi e rigenerazione cellulare alla biopsia muscolare
E* tutte le manifestazioni precedenti
1586. Nel piccolo male mioclonico:
Non si dà terapia
Si usano corticosteroidi
C* È meglio usare il valproato
È meglio usare la difenilidantoina
È meglio usare le benzodiazepine
1587. Quale delle seguenti affermazioni sui diuretici è corretta:
A* hanno un ruolo terapeutico fondamentale negli edemi cardiaci, nell'ascite, nell'insufficienza renale cronica e nella sindrome nefrosica
non trovano alcun impiego nello scompenso ventricolare sinistro acuto
sono efficaci solo se somministrati per via parenterale
devono essere somministrati per via parenterale per mantenere l'effetto
diuretico quando nei loro confronti compaia resistenza
quando sono somministrati per via orale in dosi generose combattono efficacemente l'edema polmonare da scompenso ventricolare sinistro acuto
1588. L'ileo da meconio è una manifestazione di:
A Megacolon congenito
B* Mucoviscidosi
Invaginazione intestinale
A e C
Nessuno dei precedenti
1589. La pancreatite acuta deve essere trattata chirurgicamente
In tutti i casi
In caso di necrosi
In caso di persistenza dell'iperamilasemia
D* In caso di necrosi infetta
E Quando la P.C.R. è superiore a 20
1590. In quali delle seguenti condizioni è giustificato il ricovero ospedaliero per pazienti con anemia cronica?
pazienti con angina pectoris
pazienti con alterazioni dello stato mentale
pazienti con livello di emoglobina iniziale inferiore a 7 g/dl
pazienti con pancitopenia di recente inizio
E* tutte le risposte sono corrette
1591. Il carcinoma prostatico è
una neoplasia rarissima
una neoplasia frequente in età giovanile
associato semopre a prostatite
D* Una delle neoplasie più frequenti nel sesso maschile
E associata ad aumento dell'alfa-
1592. Feci cretacee si osservano in una delle seguenti condizioni:
epatite cronica
ileite regionale
C* ostruzione delle vie biliari
tifo addominale
diverticolosi intestinale
1593. Quali dei seguenti sintomi o segni radiologici è caratteristico di un infarto polmonare:
opacità triangolare con la base rivolta verso la parete toracica
sollevamento dell'emidiaframma dal lato colpito
ipodiafania su tutto l'ambito polmonare interessato
congestione dell'ilo polmonare
E* tutti quelli indicati
1594. Le infezioni del tratto urinario inferiore interessano:
A uretra e prostata
B* uretra, prostata e vescica
vescica e prostata
vescica
uretra
1595. La PO2 alveolare è normalmente uguale a:
A* la PO2 arteriosa + 10 mmHg.
la PaCO2/R
la P barometrica -
la PO2 arteriosa -
la P barometrica + la PH2O
1596. La prevenzione secondaria consiste:
Nel supporto terapeutico e psichico del paziente portatore di malattia cronica
Nella rimozione dei fattori di rischio ambientali
Nella rimozione dei fattori di rischio ereditari
Nella rimozione dei fattori di rischio individuali
E* Nella diagnosi precoce di una malattia
1597. Quale di questi tests viene utilizzato per diagnosticare un ipotiroidismo ipotalamico:
A ipoglicemia insulinica
B* TRH
somministrazione di L-
glucagone endovena
infusione di arginina
1598. La RM:
Non espone il Pz a radiazioni ionizzanti
E' un esame molto costoso
E'indicato nello studio della prostata
D* Tutte le affermazioni sono vere
E Tutte le affermazioni sono false
1599. Si considera un disturbo del pensiero
Amnesia
Ossessione
Fobia
D* Delirio
E False percezioni
1600. Il deficit di alfa-
A* Porta ad enfisema in età relativamente giovane,in particolare nei fumatori
Provoca bronchite cronica in tutti i portatori
Non è geneticamente determinato
E'comune negli eterozigoti per il gene Z
Interessa soprattutto gli apici