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201. Sono possibili cause di ipercalcemia nell'anziano tutte le seguenti condizioni:

A Milk-alkali Syndrome

B sarcoidosi

C iperparatiroidismo primitivo D* tutte le precedenti

E nessuna delle precedenti

202. I tofi sono:

A deposito di liquido

B accumuli di grasso

C accumuli di cellule D* noduli palpabili

E noduli esclusivamente superficiali

203. Per depressione si intende:

A* un disturbo caratterizzato da sentimenti di tristezza e di disperazione, di gravità variabile da lieve a potenzialmente letale

B uno stato depressivo dovuto ad evento traumatico

C un disturbo del soggetto caratterizzato da sentimenti di suicidio correlato a una lieve compromissione organica

D un disturbo caratterizzato da sentimenti di aggressività secondario a marcata arteriosclerosi

E uno stato d'animo depresso con marcata componente autistica

204. Nell'anziano la dose giornaliera di digossina è di solito:

A 0.0625 mg

B*  0.125 mg

C 0.25 mg


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D 0.50 mg

E 1 mg

205. Quale delle seguenti neoplasie maligne tiroidee è più frequente nell'anziano?

A carcinoma papillare

B carcinoma midollare

C*  carcinoma indifferenziato

D carcinoma follicolare

E sarcoma

206. Qual'è la sede di più frequente distribuzione delle lesioni da herpes Zoster nell'anziano?

A*  toracica

B trigeminale

C cervicale

D lombare

E sacrale

207. Tutte le seguenti sono manifestazioni cliniche della depressione nell'anziano, eccetto:

A irritabilità

B scarsa concentrazione

C deliri di povertà

D ritiro sociale

E*  euforia

208. Il sintomo più frequente nel Parkinson dell'anziano è:

A attacchi ischemici transitori

B*  rigidità

C perdita del controllo sfinteriale

D obnubilamento del sensorio

E agnosia

209. Quale tra i seguenti farmaci non è un inibitore recettoriale dell'angiotensina II?

A ibesartan

B losartan

C valsartan D* felodipina

E nessuno dei precedenti

210. Le normali modificazioni cutanee nell'invecchiamento sono:

A*  appiattimento della giunzione dermo-epidermica

B aumento del numero di cellule di Langherans

C aumento del numero dei melanociti

D ispessimento del derma

E aumento della vascolarizzazione dermica

211. Nell'anziano l'anemia da carenza di ferro è:

A più frequente negli uomini che nelle donne

B rara

C di frequenza pari a quella dei giovani

D*  frequente

E meno frequente di quella da deficit di vit. B12

212. Quale tra le seguenti affermazioni, inerenti l'infezione da herpes zoster nell'anziano, è falsa?

A l'incidenza di nevralgia posterpetica è maggiore nell'anziano rispetto al giovane
B l'herpes zoster oftalmico risulta da un interessamento della branca oftalmica del nervo trigemino

C il rischio di nevralgia posterpetica è maggiore nel caso di interessamento dell'oftalmico piuttosto di altri dermatomeri

D*  la nevralgia posterpetica è facile da trattare

E l'aciclovir è uno dei possibili farmaci usati nella terapia dell'herpes zoster

213. Sebbene anormalità cromosomiche possano aversi in molte leucemie, il cromosoma Philadelphia è diagnostico di:

A leucemia acuta linfocitica

B leucemia acuta monocitica


C leucemia acuta mielocitica

D leucemia cronica linfocitica E* leucemia cronica mielocitica

214. Quali di queste alterazioni endocrine e/o metaboliche può essere causa di stipsi nell'anziano?

A ipotiroidismo

B ipercalcemia

C ipopotassiemia D* tutte le precedenti

E nessuna delle precedenti

215. La degenerazione neurofibrillare dei neuroni è tipica:

A della demenza post-traumatica

B della corea di Huntington

C della sindrome demenziale post-encefalitica D* della demenza di Alzheimer

E della demenza micro-multi-infartuale

216. Quale tra i seguenti esami diagnostici può essere praticato in pazienti con demenza al fine di escludere forme vascolari?

A TAC

B RMN

C SPECT

D PET E* tutti

217. Nella malattia di Parkinson possono risultare alterate:

A forza muscolare

B sensibilità

C funzioni cognitive D* tutte

E nessuna

218. Quale delle seguenti patologie può essere posta in diagnosi differenziale con il parkinsonismo?

A mixedema

B idrocefalo normoteso

C encefalopatia epatica

D depressione

E*  tutte le precedenti

219. In un paziente di 80 anni, l'ipertensione sistolica isolata è definita da quale dei seguenti valori pressori?

A PAS >159 mmHg, PAD<90 mmHg

B PAS >159 mmHg, PAD<80 mmHg

C PAS >139 mmHg, PAD <80 mmHg D* PAS >139 mmHg, PAD<90 mmHg
E nessuna delle precedenti

220. Comuni cause di immobilizzazione nell'anziano sono tutte tranne:

A dolore

B depressione

C cause ambientali

D fattori sensoriali

E*  nessuna delle precedenti

221. L'ipertrofia prostatica benigna:

A non è una patologia tipica dell'età avanzata

B viene evidenziata prima dei 40 anni

C*  inizia a provocare sintomi intorno ai 50 anni

H non determina sintomi ingravescenti con l'avanzare dell'età

I ha una incidenza che non aumenta con l'età

222. Quali delle seguenti cardiopatie congenite si può riscontrare più frequentemente in età avanzata?

A*  difetto interatriale

B coartazione aortica

C lieve difetto interventricolare

D pervietà del dotto arterioso

E nessuna delle precedenti


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223. Possibili cause di corea sono:

A malattie metaboliche

B intossicazioni da farmaci

C infezioni del SNC

D*  tutte le precedenti

E nessuna delle precedenti

224. Gli effetti collaterali dei neurolettici comprendono:

A*  sedazione

B ipertensione

C scialorrea

D diplopia

E nessuna

225. Il Day Hospital è:

A un ospedale per acuti

B*  un reparto ospedaliero a dimissione serale

C un centro di assistenza territoriale per anziani disabili

D A + C

E tutte le precedenti

226. In un anziano, la diagnosi di obesità si basa sul riscontro di un indice di massa corporea:

A <24

B*  >29

C 27-29

D >32

E nessuna delle precedenti

227. Nel paziente anziano con ulcera duodenale quale dei seguenti sintomi è più frequente?

A dolore epigastrico intenso o improvviso

B rigidità addominale

C reazione di difesa addominale

D*  nausea, vomito e vaga dolenzia addominale

E tutte

228. Tutti i seguenti segni si riferiscono ad un paziente con BPCO, eccetto:

A tosse

B presenza di escreato

C dispnea

D sibili respiratori

E*  nessuno dei precedenti

229. Quando tipicamente si accentua il tremore del parkinsoniano?

A a riposo

B durante il movimento

C nel sonno

D*  in caso di forti emozioni

E nel compiere sforzi intensi

230. L'ittero ostruttivo viene sospettato nel paziente anziano quando c'è:

A storia di coliche

B prurito

C feci acoliche

D progressione dell'ittero E* tutte le precedenti

231. L'ostruzione uretrale provocata da una prostata ipertrofica non causa:

A incompleto svuotamento vescicale

B stasi urinaria

C infezione delle vie urinarie

D calcoli vescicali

E*  calcoli alla colecisti

232. La capacità funzionale nell'anziano viene valutata mediante :

A*  ADL e IADL

B GDS

C MMSE


D T-score

E nessuna delle precedenti

233. Nella cura della cute dei pazienti con ulcera da pressione bisogna evitare:

A detergenti non irritanti

B umidificatori per la cute secca

C agenti topici che agiscano da barriera contro l'umidità

D dieta adeguata

E*  acqua bollente

234. Quale delle seguenti manovre riabilitative non viene praticata nella fase acuta dell'ictus?

A cambiamento di posizione del paziente ogni due ore;

B posizionamento dell'articolazione del paziente per prevenire le contratture

C posizionamento del paziente per prevenire polmoniti ab ingestis;

D*  esercizi per la rieducazione muscolare

E esercizi relativi all'ampiezza dei movimenti.

235. Con l'invecchiamento l'attività delle monoammino-ossidasi:

A si riduce di poco

B si riduce di molto C* aumenta

D aumenta di molto

E resta invariata

236. Nell'ipertiroidismo dell'anziano sono meno frequenti:

A esoftalmo

B segni neuropsichici

C diarrea

D sudorazione

E*  tutte le precedenti

237. Sono tutti fattori di rischio per malattia cardiovascolare tranne:

A fumo di sigaretta

B ipertensione sistolica e/o diastolica

C aumentati livelli sierici di colesterolo totale D* elevati livelli sierici di HDL

E elevati livelli sierici di LDL

238. L'ipersensibilità al Warfarin è una caratteristica dell'anziano che scompare quando la dieta è integrata con:

A vitamina C

B vitamina A C* vitamina K

D tutte le precedenti

E nessuna delle precedenti

239. La scala di valutazione più indicata per la determinazione del rischio di cadute nell'anziano è:

A Geriatric Depression Scale

B*  Scala di Tinetti

C IADL

D Indice di Barthel

E Global Deterioration Scale

240. La forma clinica di diabete più frequente nell'anziano è:

A diabete tipo 1

B*  diabete tipo 2

C diabete chetoacidosico

D diabete insipido

E nessuna delle precedenti

241. Quando sono controindicati i farmaci uricosurici nel trattamento della iperuricemia?

A in assenza di lesioni delle vie urinarie

B in paziente digitalizzati

C*  in pazienti affetti da insufficienza renale

D in pazienti anemici

E in pazienti allergici alla penicillina


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242. Qual'è fra quelli elencati l'ipoglicemizzante orale che, specie nell'anziano ed in particolari condizioni, può indurre lattico-acidosi?

A glibenclamide

B*  fenformina

C tolbutamide

D clorpropamide

E glipizide

243. Di quale osteopatia è patognomonico il segno delle "zone di Looser"?

A malattia di Paget

B osteoporosi

C*  osteomalacia

D tutte le citate

E nessuna delle citate

244. Qual'è la più comune complicanza della stipsi cronica nell'anziano?

A colite ischemica

B colon irritabile C* megacolon
D malassorbimento

E ernia iatale

245. Le placche senili sono neoformazioni presenti:

A*  nel cervello dell'anziano sano come in quello del demente senile

B solo nel cervello del demente senile

C nel cervello del demente senile ed in quello dello pseudodemente isterico

D nel cervello del demente senile ed in quello del demente di Pick

E solo quando si sono superati i 90 anni

246. Quali tra questi non è un fattore di rischio estrinseco per lo sviluppo delle ulcere da pressione?

A pressione

B frizione

C strappo

D macerazione E* prensione

247. Qual è il grado minimo di stenosi di un vaso arterioso che determina riduzione di flusso a riposo?

A 50%

B*  80%

C 65%

D 90%

E 95%

248. Cosa non si effettua in un paziente anziano con crisi convulsive?

A TAC

B RMN

C EEG D* EMG

E esame obiettivo generale

249. Quale modificazione si può riscontrare a carico dell'apparato muscoloscheletrico nell'anziano?

A osteopenia

B osteoporosi

C osteoartrosi

D sarcopenia

E*  tutte le precedenti

250. Nell'appendicite dell'anziano la perforazione si riscontra nel:

A 5% dei casi

B 15% dei casi

C 25% dei casi

D 45% dei casi E* >50% dei casi