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Ginecologia e ostetricia


1.  Quale di questi istotipi non è un tumore ovarico maligno?

A* Cistoadenoma sieroso;

B Carcinoma mucinoso;

C Carcinoma endometrioide

D Carcinoma sieroso;

E Carcinoma indifferenziato.

2.  Quale dei seguenti valori ormonali è diagnostico di menopausa?

A* FSH elevato

B Prolattina elevata

C Estradiolo basso

D Tutti i precedenti

E Nessuno dei precedenti

3. Il danazolo:

A Inibisce l'ovulazione

B Induce bassi livelli circolanti di estrogeni e progesterone

C Presenta effetti androgenici

D Determina amenorrea

E* Tutte le precedenti

4.  L'adenomiosi colpisce prevalentemente:

A Donne di età compresa tra i 30 ed i 40 anni

B Donne pluripare

C Donne di età compresa tra i 40 ed i 50 anni D* B+C

E A+B

5. La contraccezione può effettuarsi con:

A Estroprogestinici per via orale

B Dispositivi intrauterini

C Metodo Billings

D Preparati iniettabili

E* Tutte le precedenti

6. Dal punto di vista endocrino il carcinoma dell'endometrio si associa frequentemente ad una condizione

A Di iperandrogenismo

B Di ipoestrogenismo

C Di ipoestrogenismo assoluto D* Di iperestrogenismo relativo
E Di ipotiroidismo

7. Controindicazioni all'uso dei contraccettivi orali:

A Trombosi

B Corea

C Ittero

D Porfiria

E* Tutte le precedenti

8. Generalmente è possibile identificare le pazienti amenorroiche che dopo somministrazione di clomifene ovuleranno perchè

A* Rispondono con una mestruazione alla somministrazione di un progestinico

B Presentano elevati livelli di prolattina

C Presentano elevati livelli di FSH

D Non mestruano dopo somministrazione di un progestinico



E  Hanno elevati livelli di androgeni

9.  La diagnosi di gravidanza extrauterina viene fatta mediante:

A* Ecografia;

B Isteroscopia;

C Isterosalpingografia;

D Biopsia;

E Nessuna delle precedenti.

10. La fase secretiva a livello endometriale è dovuta

A All'azione degli estrogeni

B All'azione del progesterone su un endometrio atrofico

C* All'azione del progesterone su un endometrio preparato dagli estrogeni

D All'azione dell'inibina e degli estrogeni

E Agli effetti dei fattori di crescita endometriali

11. Quali fra i seguenti farmaci può causare iperprolattinemia?

A Paracetamolo

B Diazepam

C Ranitidina

D* Metoclopramide

E  Fenobarbitale

12. Quale fra le seguenti non è causa di amenorrea?

A Iperprolattinemia

B Sindrome di Turner

C Pseudociesi

D* Diabete mellito

E  Iperplasia surrenalica congenita

13. La sindrome di Shearman è caratterizzata da:

A Amenorrea

B Galattorrea

C Elevati livelli di estrogeni rebound D* A+B

E A+B+C

14. L'endometrio ectopico :

A Non prolifera come l'endometrio normale

B Non mantiene le stesse caratteristiche funzionali C* Presenta ghiandole tubulari rette

D Risponde solo allo stimolo estrogenico

E B+C

15. Il diabete gestazionale

A* Può essere la causa di macrosomia fetale

B In genere causa oligoidramnios

C Non ha mai bisogno di terapia insulinica

D Tutte le precedenti

E Nessuna delle precedenti

16. In Italia la causa più frequente di S. di Asherman è

A  Idiopatica

B* Iatrogena

C  Infettiva


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D Congenita

E Immunologica

17. Il carcinoma della cervice:

A Può avere eclusivamente un aspetto macroscopico polipoide;

B In più del 50% dei casi è un adenocarcinoma;

C Nella forma G3 si associa ad una più lunga sopravvivenza; D* Nello stadio I (FIGO) è strettamente limitato alla cervice;
E Si risconta soprattutto in gravidanza.

18. In presenza di elevati livelli di prolattina è opportuno

A Procedere a terapia sostitutiva

B Procedere a terapia con dopamino agonisti C* Eseguire esame RMN della sella turcica
D Eseguire stratigrafia della sella turcica

E Praticare test di stimolo con GnRH

19. Fra i seguenti sintomi quale non fa parte della Sindrome dell'ovaio policistico

A Irsutismo

B Obesità

C Oligomenorrea

D Acne

E* Algie pelviche

20. Il raloxifene previene l'osteoporosi

A Solo nelle donne con bassi livelli di estrogeni

B Agendo come un estrogeno a livello del metabolismo osseo

C Senza agire sulla sintomatologia vasomotoria

D* Tutte le precedenti

E  Nessuna delle precedenti

21. Il clomifene citrato è principalmente utilizzato

A* Nell'induzione dell'ovulazione

B Nella terapia del carcinoma della mammella sensibile agli estrogeni

C Nel trattamento dell'endometriosi

D Tutte le precedenti

E Nessuna delle precedenti

22. Quale di queste non è una metodica di valutazione endometriale?

A Biopsia endometriale;

B Ecografia tranvaginale; C* Laparoscopia esplorativa;
D Isteroscopia + biopsia

E Citologia endometriale

23. Indica le affermazioni esatte riguardo la sterilizzazione tubarica:

A  E' sempre irreversibile

B* Si esegue per via minilaparotomica

C Non si esegue per via isteroscopica

D È indicata nelle giovani donne

E Nessuna delle precedenti

24. Dopo lo scoppio del follicolo al momento dell'ovulazione

A Si forma un follicolo secondario

B Avviene la mestruazione

C* Si forma il corpo luteo

D Il follicolo va in atresia

E Aumenta la frquenza dei pulses di GnRH

25. La mestruazione fisiologica

A E' un flusso da deprivazione estrogenica

B E' un flussao da rottura estrogenica

C E' un flusso da deprivazione progestinica D* E' un flusso da rottura progestinica
E Nessuna delle precedenti

26. L'atteggiamento del feto in utero è:

A* Il rapporto che le singole parti assumono tra loro


B Il rapporto che il maggior asse del corpo fetale assume con il maggior diametro della cavità uterina

C E' la prima grossa parte del corpo fetale che contrae rapporto con lo stretto superiore del bacino;

D Nessuna delle precedenti;

E Tutte le precedenti.

27. Il processo di aromatizzazione degli androgeni in estrogeni

A Avviene nelle cellule della teca sotto il controllo dell'LH

B Avviene nelle cellule della teca sotto il controllo dell'FSH

C Avviene nelle cellule della granulosa sotto il controllo dell'LH D* Avviene nelle cellule della granulosa sotto il controllo dell'FSH
E Nessuna delle precedenti

28. La Sindrome di Kallmann

A  E' una forma di agenesia gonadica

B* E' una forma di ipogonadismo ipogonadotropo

C E' caratterizzata da livelli elevati di gonadotropine

D E' associata a ovaio resistente

E Richiede immediata asportazione delle gonadi

29. La pulsatilità del GnRH

A E' sotto il controllo di molteplici neuromodulatori

B Varia per ampiezza e frequenza durante il ciclo mestruale

C Si mantiene sempre in un certo range di ampiezza e frequenza D* Tutte le precedenti

E Nessuna delle precedenti

30. Il ciclo mestruale viene comunemente suddiviso in due fasi che vengono definite

A  Ovulatoria e non ovulatoria

B* Follicolare e luteale

C Mestruale e ovulatoria

D Luteale e secretiva

E Follicolare e ovulatoria

31. La colpoisterectomia e' indicata in alternativa alla laparoisterectomia quando esistono:

A esiti di flogosi pelviche

B esiti aderenziali per interventi pregressi

C tumescenze annessiali

D fibromi uterini voluminosi

E* nessuna delle citate

32. Il carcinoma in situ della cervice uterina e':

A* una lesione con caratteri istologici di malignita' limitata al solo epitelio squamoso

B una lesione con caratteri istologici di malignita' che ha invaso lo stroma per non piu' di 1 mm

C una lesione con caratteri istologici di malignita' limitata all'epitelio squamoso e alla membrana basale

D una lesione con caratteri istologici di malignita' che ha invaso lo stroma per non piu' di 5 mm

E una lesione con caratteri istologici di benignita'

33. Fisiologicamente in una gravidanza quando si raggiunge il picco delle HCG?

A  al 200esimo-220esimo giorno

B* al cinquantesimo-ottantesimo giorno

C al decimo-quindicesimo giorno

D al 150esimo-180esimo giorno

E a termine

34. La lunghezza del cordone ombelicale e' di norma circa:

A  25 cm.

B* 50 cm.

C 90 cm.

D 120 cm.

E 15-20 cm.

35. Turbe neurologiche, alterazioni oculari, idrocefalia e calcificazioni cerebrali caratterizzano la forma congenita di:


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A  listeriosi

B* toxoplasmosi

C malattia da cytomegalovirus

D sifilide

E leishmaniosi

36. La CO2 attraversa la placenta per:

A* diffusione semplice

B trasporto attivo

C pinocitosi

D nessuna delle citate

E tutte le citate

37. La iniezione di ormoni puo' essere utilizzata nella diagnostica differenziale delle amenorree. Quali turbe e' possibile identificare tra le seguenti?

A amenorrea uterina

B amenorrea di origine ipofisaria

C deficit funzione generativa dell'ovaio

D amenorrea uterina e deficit funzione generativa dell'ovaio E* tutte le citate

38. Il Gn-RH e':

A l'ormone che determina il riflesso di Ferguson

B un gruppo sanguigno

C ormone di origine placentare

D* ormone di origine ipotalamica

E  un acido grasso insaturo

39. Il fattore prognostico più importante nei tumori ovarici è:

A  età

B* malattia residua all'intervento

C la ploidia

D la monolateralità della lesione

E nessuna delle citate

40. Di fronte ad un caso di puberta' precoce occorre diagnosticare se esiste:

A un tumore del sistema ipotalamo-ipofisario

B un tumore surrenale

C un tumore ovarico

D* tutte le citate

E  un tumore del sistema ipotalamo-ipofisario e un tumore ovarico

41. Nel carcinoma della cervice operabile deve sempre essere asportato:

A ureteri

B appendice

C* linfonodi pelvici

D omento

E tutte le citate

42. La causa piu' frequente di aborto spontaneo durante il I trimestre di gravidanza e':

A insufficienza ormonale

B ipotiroidismo

C* anomalie di sviluppo del prodotto del concepimento

D anomalie uterine

E traumi addominali

43. Embriologicamente l'ovaio deriva da:

A i dotti di Wolff

B "epophoron"

C i dotti di Muller D* cresta genitale

E nessuna di queste strutture

44. La perforazione dell'utero in corso di esame strumentale della cavita' uterina e' frequente in caso di:

A retroversoflessione uterina

B antiflessione rigida

C neoplasia maligna dell'utero

D recente taglio cesareo


E* tutte le citate

45. La durata media della prima fase del travaglio e' di ..........ore nella primigravida:

A  18

B* 12

C 6

D 2

E 4

46. La Sindrome dell'ovaio resistente e' caratterizzata da:

A  ovaie ipoplasiche con assenza di follicoli

B* ovaie ipoplasiche con apparato follicolare normale

C ovaie di volume superiore alla norma, con numerose piccole cisti

D ovaie di aspetto nastriforme

E ovaie con grosse cisti

47. In quanto tempo di norma si ricostituisce il liquido amniotico sottratto durante l'amniocentesi?

A una settimana

B due settimane

C tre settimane

D 24 ore

E* 48 ore

48. Quale di queste condizioni si verifica nella sindrome di Morris?

A e' presente l'utero, la vagina e' breve, i caratteri sessuali sono maschili

B sono presenti le gonadi maschili e l'utero, i caratteri sessuali sono femminili

C* sono presenti le gonadi maschili, l'utero e' assente, i caratteri sessuali sono femminili

D sono presenti le gonadi maschili e l'utero, i caratteri sessuali sono maschili

E sono presenti le gonadi maschili e le gonadi femminili con caratteri sessuali ambigui

49. La rottura prematura delle membrane e' quella che si verifica:

A tra la 26a e la 36a settimana di gestazione

B tra la 37a e la 40a settimana di gestazione

C* prima dell'inizio del travaglio di parto, indipendentemente dall'epoca di gestazione

D durante il periodo dilatante del parto, indipendentemente dall'epoca di gestazione

E a dilatazione completa del collo uterino

50. Quale tra i seguenti farmaci induce una diminuzione dei livelli ematici di prolattina?

A clorpromazina

B aloperidolo

C alfa-metildopa D* l-dopa

E tutti i citati