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. L'astinenza alcolica:
A* può comportare insonnia
B non comporta mai insonnia
C è più frequente nei pazienti schizofrenici
D è legata al contemporaneo abuso di oppiacei
E si cura con neurolettici depot
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202. Una nevrosi iatrogenica è:
A una nevrosi del medico
B* una nevrosi provocata dall'intervento del medico
C una nevrosi che richiede l'intervento del medico
D una nevrosi che non richiede l'intervento del medico
E una nevrosi che rappresenta per il medico una esperienza formativa del suo carattere
203. Cos'è l'autoscopia?
A vedere la propria figura modificata nelle sue proporzioni
B vedere attraverso gli altri come se fossero trasparenti
C fenomeno caratterizzato da una permanenza degli stimoli visivi che lasciano una specie di "eco" percettivo
D la mancata percezione di alcuni stimoli visivi di particolare pregnanza affettiva
E* vedere allucinatoriamente la propria figura come se si trattasse di un "doppio"
204. Il trattamento sanitario obbligatorio in regime di degenza necessita:
A del certificato di un medico che ne attesti la necessità
B* dei certificati di due medici diversi che ne attestino la necessità
C di una richiesta del magistrato di sorveglianza
D di una richiesta del prefetto
E di una richiesta della polizia
205. La "sindrome delle gambe senza riposo" è:
A un effetto collaterale dei biofeedback
B un effetto collaterale delle benzodiazepine
C una resistenza alla psicoterapia che determina l'interruzione della stessa
D la definizione Jacksoniana dell'ansia notturna
E* l'insorgere di mioclonie, parestesie e movimenti involontari degli arti inferiori che determina insonnia
206. I sintomi della mania sono quasi interamente il contrario di quelli della depressione eccetto per:
A aumentato interesse nella attività sessuale
B* insonnia
C tolleranza alla fatica
D deliri di grandezza
E spinta a parlare
207. I trials clinici dimostrano che i pazienti schizofrenici che ricevono antipsicotici nel primo anno di malattia:
A hanno ottime probabilità di non ricadere (>95%)
B hanno un rischio di ricadute pari rispetto a quelli trattati più tardivamente
C* hanno un decorso migliore rispetto a quelli trattati più tardivamente
D nessuna delle risposte è corretta
E tutte le risposte sono esatte
208. La perpetrazione di un reato in stato di ebbrezza alcolica ha di norma come conseguenza:
A* un incremento della pena
B una riduzione della pena
C l'affermazione di incapacità di intendere e di volere
D il ricovero in osservazione presso un SPDC
E il ricovero in osservazione presso un OPG
209. Nell'anziano:
A* la trasmissione colinergica è ridotta
B la trasmissione colinergica è aumentata
C la trasmissione colinergica non si modifica
D la trasmissione dopaminergica è aumentata
E non si verifica alcun cambiamento rispetto ai soggetti giovani
210. Il decorso tipico del disturbo bipolare è caratterizzato da:
A alternanza di fasi depressive con stati di tipo schizofrenico
B alternanza di fasi di depressione con fasi di catatonia
C alternanza di fasi di eccitamento con stati di tipo schizofrenico, con periodi di remissione
D* alternanza di fasi di eccitamento e di depressione
E una condizione di depressione delirante cronica ed irreversibile
211. Quali tra le sottoelencate è stata presa in considerazione come ipotetica causa della patologia schizofrenica?
A episodi ischemici ripetuti
B degenerazione gliotica di sottotipi neuronali
C degenerazione assonale con formazione di placche neurofibrillari D* alterazione del neurosviluppo
E lesione traumatica di peculiari nuclei cerebrali cortico-
212. Quale delle seguenti non è una causa di delirium?
A encefalopatia epatica
B disfunzioni endocrine
C traumi cranici
D* eccitamento maniacale
E stati infettivi sistemici
213. E' tipico della psicosi alcolica:
A il delirio di Cotard
B le tematiche ipocondriache
C il fenomeno della conversione isterica
D la fuga delle idee
E* il delirio di gelosia
214. Un infermo di mente perde la capacità di gestire i suoi beni:
A se ha superato i 70 anni di età
B se dichiarato invalido civile al 100%
C se inabilitato
D* solo se interdetto
E se pensionato a causa della sua infermità
215. Le allucinazioni ipnagogiche:
A sono tipiche della sindrome di Ganser
B si verificano durante intossicazioni da tabacco
C sono un sintomo infrequente della schizofrenia D* si verificano nel trapasso dalla veglia al sonno
E sono sempre espressione di una grave malattia mentale
216. Il pensiero dissociato è tipico:
A del disturbo borderline di personalità
B dell'episodio maniacale
C della fobia sociale
D del disturbo di panico
E* della schizofrenia
217. La sindrome xenopatica è:
A un insieme di disturbi emotivi tipici dell'immigrato recente
B una perversione sessuale
C un rifiuto patologico del diverso
D un complesso quadro caratterizzato da senso di estraniamento dall'ambiente, delirio di immortalità, sensazione di avere delle persone sconosciute nell'addome
E* un disturbo della coscienza dell'Io nel quale la soggettività non si sente più agente, ma passiva preda di forze esterne
218. Il disturbo ossessivo-
A vivaci preoccupazioni sulla propria salute e convinzione di avere un malattia incurabile
B* persistenza nella coscienza di idee o paure ritenute assurde ed estranee dal paziente che le vive come incoercibili
C decadimento mentale su base arteriosclerotica con paure di danneggiamento e furto
D preoccupazioni attuali che assillano il paziente e lo rendono ansioso
E paura persecutoria di veneficio e torture
219. A quale categoria di farmaci appartiene la mirtazapina?
A antimiastenico
B anoressizzante
C neurolettico D* antidepressivo
E antibiotico
220. Quale di queste indagini, anche se non specifica, può essere utile nella
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diagnostica delle sindromi depressive?
A* test di soppressione al desametazone
B prove di funzionalità renale
C bilirubinemia
D TA
E T3, T4
221. Le psicosi puerperali:
A hanno alta tendenza a trasformarsi in un quadro schizofrenico B* si manifestano in gravidanza o durante il puerperio
C non comprendono mai sintomi affettivi
D spesso esitano in gravi forme difettuali
E sono quasi sempre dovute a shock tossico
222. Nella demenza vascolare:
A* tutte le seguenti
B si ha deterioramento delle funzioni intellettive a causa di microinfarti multipli
C c'è anamnesi di ictus
D ci sono sintomi e segni neurologici focali
E c'è deterioramento a scalini
223. Quali sono le allucinazioni più frequenti nel delirium tremens:
A ipnagogiche
B autoscopiche
C ipnopompiche D* microzooptiche
E tutte le precedenti
224. Quale è il principale catabolita della dopamina?
A la melanina
B la tirosina
C* l'acido omovanillico
D l'acido fenilpiruvico
E l'acido idrossi-
225. L'alogia:
A è un sintomo sia negativo che positivo della schizofrenia B* è un sintomo negativo della schizofrenia
C non è un sintomo negativo della schizofrenia
D non è un sintomo della schizofrenia
E nessuna delle risposte è corretta
226. Nel delirium:
A* si ha alterazione della coscienza e modificazione cognitiva
B non c'è mai bisogno di terapia perché il quadro regredisce spontaneamente in poche ore
C il paziente è vigile e collaborante
D l'attenzione è normale
E il tracciato EEG è sempre normale
227. Il delirio di rovina è più frequente:
A nel disturbo schizo-
B nel disturbo delirante
C* nella depressione psicotica
D nella schizofrenia paranoidea
E nella schizofrenia ebefrenica
228. Segnare l'affermazione corretta:
A la depressione non è mai presente nella malattia di Alzheimer B* la depressione è spesso presente nella malattia di Alzheimer
C la depressione non deve mai essere valutata nella malattia di Alzheimer
D tutte le risposte sono corrette
E tutte le risposte sono errate
229. Negli adulti, la stima della prevalenza del disturbo depressivo maggiore, durante l'intero arco di vita, è:
A 0-
B* 10-
C 20-
D 30-
E 40-
230. In quale funzione cognitiva superiore è fortemente coinvolto il sistema limbico?
A pensiero simbolico
B calcolo aritmetico
C* controllo delle emozioni
D memoria operativa
E risposte di ipervigilanza
231. La ripetizione automatica di parole dette da un altro è:
A un fenomeno di suggestionamento
B un disturbo del contenuto del pensiero
C un plagio
D* un'ecolalia
E un segno di insicurezza che rientra nel disturbo d'ansia generalizzato
232. La legge 833 vieta:
A servizi territoriali di psichiatria
B reparti psichiatrici in ospedale generale C* i manicomi
D accertamenti sanitari obbligatori per malattia mentale
E trattamenti sanitari obbligatori per malattia mentale
233. Il delirium:
A non è mai dovuto a condizione medica generale
B non è mai accompagnato da sintomi neurovegetativi
C non comprende mai alterazioni dello stato di coscienza D* può condurre all'exitus
E ha sempre decorso cronico
234. Nei deliri di colpa, la falsa convinzione riguarda:
A colpe degli altri nei confronti del paziente
B* colpe del paziente
C presunta immunità del paziente al giudizio morale
D colpe delle autorità politiche
E colpe delle autorità religiose
235. La dipendenza da alcol è caratterizzata da tutte le seguenti eccetto:
A* assenza di sintomi da sospensione
B tolleranza all'alcol
C tentativi infruttuosi di ridurre o controllare l'uso di alcol
D astinenza
E craving verso l'alcol
236. I disturbi psichiatrici che possono insorgere nei pazienti affetti da sclerosi multipla:
A* possono essere dovuti alla terapia steroidea
F appartengono per lo più allo spettro schizofrenico
G determinano sempre un deterioramento cognitivo precoce
H sono infrequenti
I sono caratterizzati per lo più da un delirum progressivo
237. Che cos'è la down regulation?
A il passaggio dalla fase maniacale a quella depressiva nel disturbo bipolare
B la fase di svalutazione del sé nel paziente borderline
C* una diminuzione della sensibilità e della densità dei recettori sinaptici per l'aumento della concentrazione del neurotrasmettitore nello spazio intersinaptico
D uno stato di riduzione del livello di coscienza associato a deficit cognitivi
E il processo di sensibilizzazione progressiva neuronale che determina alterazioni del comportamento
238. La depersonalizzazione:
A è la sensazione, accompagnata da euforia, di essere tutt'uno con il mondo circostante, che si ottiene in certi stati "mistici"
B* è un disturbo della coscienza caratterizzato da riduzione della capacità di riconsocere come proprie le esperienze soggettive, che può comparire in diverse sindromi, sia nevrotiche che psicotiche
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C è un disturbo patognomonico delle psicosi
D è la sensazione di benessere che compare nella fase di guarigione di un delirio
E è una sensazione di mancanza di identità personale dovuta ad una lesione neurologica
239. Nell'anziano l'insonnia è:
A meno frequente che in qualsiasi altro gruppo di età
B altrettanto frequente che in qualsiasi altro gruppo di età
C più frequente che nei giovani ma solo nel sesso maschile D* più frequente che in qualsiasi altro gruppo di età
E un evento raro
240. Korsakov dette il nome a:
A un disturbo particolare del pensiero
B un disturbo particolare della condotta C* un disturbo particolare della memoria
D un disturbo particolare della sessualità
E un disturbo particolare della affettività
241. Quale dei seguenti neurotrasmettitori sembra essere maggiormente coinvolto nel meccanismo di azione dei farmaci anti-
A* serotonina
B dopamina
C norepinefrina
D acetilcolina
E istamina
242. Nella Corea di Huntington:
A le capacità cognitive sono mantenute
B è trasmessa con modalità diaginica
C* vi è elevato rischio di depressione e ideazione suicidaria
D si ha un ipertono colinergico centrale
E è presente un'anomalia genetica dovuta a un gene recessivo
243. Di che cosa è caratteristico il fenomeno della coazione?
A dei TSO
B* della nevrosi ossessiva
C delle reazioni depressive
D del pensiero schizofrenico
E del normale funzionamento della mente
244. La maggiore causa di giornate di lavoro perse in un anno è fra quelle indicate:
A le vasculopatie cerebrali
B le malattie reumatiche
C l'ipertensione
D la schizofrenia
E* la depressione
245. Il delirio di furto del pensiero è caratterizzato da:
A convinzione di poter sottrarre i pensieri altrui
B sensazione di riuscire a leggere i pensieri delle persone vicine
C* sensazione soggettiva che una forza esterna sottragga i propri pensieri
D convinzione di poter influenzare gli altri tramite il pensiero
E convinzione che gli altri possano leggere i propri pensieri
246. Sono fattori di rischio per la malattia di Alzheimer:
A l'età anziana
B la storia familiare
C il genotipo Apo E
D la sindrome di Down
E* tutte le risposte sono corrette
247. Non è un sintomo negativo della schizofrenia:
A ritiro sociale
B* delirio
C avolizione
D alogia
E nessuna delle precedenti
248. Quale dei seguenti deliri può essere considerato il grado estremo della depersonalizzazione somatopsichica?
A* nichilistico
B di gelosia
C mistico
D di controllo
E genealogico
249. I tests proiettivi o della personalita' sono:
A reattivi che consentono di predire la risposta a terapie farmacologiche
B atteggiamenti particolari che lo psichiatra assume per evocare risposte emotive
C* reattivi che forniscono informazioni sulla struttura del carattere
D la lista delle associazioni verbali di Jung
E un momento particolare della terapia analitica
250. La logorrea generalmente caratterizza:
A* l'eccitamento maniacale
B la fobia semplice
C il disturbo di panico
D il disturbo somatoforme
E l'anoressia