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. In quale delle seguenti condizioni è indicata la somministrazione cronica di iodio?
A Crisi tireotossica
Tiroidite di Hashimoto
Morbo di Graves
Preparazione ad esame scintigrafico della tiroide con iodio 131
E* Gozzo endemico
2402. A quale, fra i seguenti tipi di neoplasia, vengono di solito associate le metastasi ossee osteoaddensanti?
Colon-
Mieloma;
Vescica;
Polmone; E* Prostata.
2403. Quale sistema o struttura è colpito nella SLA?
cervelletto
midollo spinale
motoneurone inferiore
D* I e II motoneurone
E sistema sensitivo
2404. Molte patologie che si manifestano nell'età adulta, quali le coronaropatie e l'ipertensione, sono multifattoriali. Ciò significa che esse sono dovute a:
A* interazione tra fattori ambientali e diversi geni
interazione tra fattori ambientali ed un singolo gene
molteplici fattori ambientali prenatali
molteplici fattori ambientali pre-
mutazioni in molti geni, indipendentemente dall'ambiente
2405. Una difficoltà nel muovere la lingua fa pensare ad una compressione del Nervo
accessorio
faciale
C* ipoglosso
terza branca del trigemino
vago
2406. Il paziente candidato ad un intervento cardiochirurgico qualora presenti febbre preoperatoria deve:
rimandare l'intervento fino a risoluzione del problema
essere operato con terapia antibiotica di copertura
essere operato con impiego di farmaci antipiretici
D* rimandare l'intervento qualora la stabilità del quadro clinico cardiologico
lo consenta
E essere operato subito dopo aver eseguito esami colturali
2407. Si definisce infezione:
il contatto di un ospite con un microrganismo patogeno
la produzione di tossine durante la crescita batterica
la diffusione di un agente patogeno nella popolazione
D* la penetrazione e moltiplicazione di un microrganismo in un ospite
E la capacità di un microrganismo di produrre un fatto patologico
2408. L'antidoto da somministrare in caso di sovradosaggio di eparina è:
A vitamina K
B* solfato di protamina
sangue intero fresco
plasma
potassio
2409. Nello studio del collo, qual è la metodica di prima istanza?
TC
RM
C* Ecografia
Angiografia
Stratigrafia
2410. È UNA CONDIZIONE IN CUI NON È PRESENTE IRSUTISMO:
Iperplasia surrenalica congenita da deficit di 21-
Sindrome di Stein Leventhal
Tumore ovarico androgeno-
Tumore surrenalico androgeno-
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E* Sindrome di Morris
2411. Le fratture dell'estremità prossimale del femore:
A non necessitano di terapia chirurgica
B* interessano soprattutto i soggetti anziani
sono più spesso causate da traumi ad alta energia
si trattano con apparecchi gessati
sono tipiche dell'età giovanile
2412. Nel sospetto di dissecazione intracranica dell'arteria vertebrale l'esame diagnostico di prima scelta è:
ecocolor doppler dei tronchi sovraortici
ecocardio transesofageo
puntura lombare
D* angio-
E RX cranio
2413. Il papilloma intraduttale si presenta con:
A Pelle a buccia di arancia
B* Capezzolo sanguinante
Arrossamento cutaneo
Retrazione del capezzolo
Strie cutanee
2414. Un neonato che presenta un pianto acuto accompagnato da estrema irritabilità, diarrea e voracità può indirizzare il sospetto clinico verso:
un'infezione del S.N.C.
un'infezione dell'intestino
un'infezione delle vie urinarie
D* una sindrome neonatale da astinenza da droghe
E infezione connatale da CMV
2415. Nelle epilessie generalizzate:
A* si ha perdita di coscienza
l'EEG è lateralizzato
si hanno crisi psicomotorie
l'eziopatogenesi è sempre lesionale
l'eziopatogenesi è sempre idiopatica
2416. Quali risultano essere le cause più frequenti della comparsa di epilessia nell'anziano?
i traumi cranici
le encefaliti
i disordini metabolici
i tumori cerebrali
E* le malattie cerebro-
2417. La interazione fra antigene ed IgE si ha:
A* nelle immunoreazioni di tipo I
nelle immunoreazioni di tipo II
nelle immunoreazioni di tipo III
nelle immunoreazioni di tipo IV
nelle immunoreazioni di tipo V
2418. Quale stazione linfonodale è più frequentemente interessata nel linfoma di Hodgkin?
Linfonodi ascellari
Linfonodi inguinali
C* Linfonodi laterocervicali
Linfonodi ilo-
Linfonodi lomboaortici
2419. L'anemia megaloblastica dipende da:
A* carenza di vitamina B12 e acido folico
perdita di ferro
carenza di protoporfirine eritrocitarie
carenza di vitamina C
carenza di vitamina PP
2420. Il test di Coombs diretto per la determinazione degli anticorpi anti-
su emazie della madre
col siero del feto
col siero della madre
col siero di tutti e due
E* su emazie del feto
2421. Il soggetto ammalato di una malattia infettiva che consente la trasmissione dell'agente responsabili, anche solo mediante un vettore, è considerato:
A* Sorgente di infezione
Veicolo
Mezzo di trasmissione
Tutte le risposte precedenti
Nessuna delle precedenti risposte
2422. La " luna di miele" o remissione clinica è tipica del
diabete di tipo 2
insufficienza renale acuta
ipertiroidismo
D* diabete di tipo 1
E leucemia acuta
2423. Con il termine di Pollachiuria si intende:
un aumentato numero di infezioni alle vie urinarie
una perdita involontaria di urina
C* un aumentato numero di minzioni durante il giorno
la necessità urgente della minzione
nessuna delle precedenti
2424. Tutte le seguenti complicanze possono associarsi ad una pancitopenia per scompenso midollare, ECCETTO:
Sepsi
Astenia, malessere generale
Emorragie gengivali
D* Trombosi
E Pallore
2425. Qual è l'obiettivo principale che l'operatore deve perseguire per instaurare una buona relazione con il paziente depresso?
A risolvere il problema depressivo
B* conquistare la sua fiducia
forzare la persona all'esecuzione delle normali attività quotidiane
prescrivere psicofarmaci
curare l'ambiente del paziente depresso
2426. Quali caratteristiche ha il dolore della nevralgia del trigemino?
gravativo continuo
pulsante continuo
pulsante accessuale
D* lancinante parossistico
E gravativo accessuale
2427. Il termine ectopia renale semplice indica:
A la presenza di reni a livello della calotta cranica
B* la localizzazione del rene in sede diversa da quella lombare:può essere pelvica o toracica
patologia funzionale renale che si inserisce nel quadro delle MEN
non esiste
tutte errate
2428. Tutte le seguenti affermazioni riguardo all'endometriosi sono vere eccetto che:
A Le trasformazioni maligne sono rare
B* La diagnosi viene stabilita attraverso la storia e l'esame clinico
È più comune nell'età fertile che in donne in menopausa
Le donne affette possono presentare infertilità
La sede più comune di coinvolgimento è l'ovaio
2429. Tra le seguenti condizioni associate ad emorragia dal tratto gastroenterico superiore (prossimale al Treitz), la più comune è:
A Esofagite
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B* Ulcera peptica
Neoplasia
Rottura di varici esofagee
Emorragia senza ovvia causa
2430. La perdita di sostanza a livello cutaneo si definisce:
A crosta
B* ulcera
atrofia
papula
lichenificazione
2431. Le articolazioni si dividono in:
condiloartrosi e suture
a sella e ginglimi
C* sinartrosi e diartrosi
sincondrosi e sinfisi
artrodie e ginglimi
2432. La Glomerulonefrite è una malattia a patogenesi:
A infettiva
B* immunologica
dismetabolica
nessuna di questa
tutte le precedenti
2433. Le HDL, lipoproteine plasmatiche ad alta densità:
trasportano trigliceridi dal fegato al tessuto adiposo
trasportano colesterolo dal fegato ai tessuti periferici
C* sono associate all'enzima LCAT che esterifica il colesterolo
devono la loro alta densità all'elevato rapporto lipidi/proteine
in concentrazioni relativamente elevate sono indice di rischio cardiovascolare
2434. La terapia della tiroidite subacuta di De Quervain è a base di:
antibiotici
tiroxina
C* cortisonici
antitiroidei
sulfamidici
2435. Durante l'esame obiettivo delle stazioni linfonodali:
I linfonodi sottomentonieri vengono palpati con più accuratezza se il medico è alle spalle del paziente
Per esaminare l'ascella sinistra è più corretto usare la mano sinistra
È molto difficile stabilire se i piccoli linfonodi inguinali palpabili siano patologici
Anche in presenza di cospicua adenomegalia i linfonodi paraaortici non possono essere avvertiti con la palpazione dell'addome
E* Sono vere le affermazioni dei punti a, c, d
2436. Nella patogenesi del diabete di tipo 2 è più importante:
la predisposizione genetica HLA associata
la predisposizione genetica non HLA associata
l'obesità
D* risposte B + C
E nessuna
2437. Quale delle seguenti affermazioni è corretta:
La diarrea infettiva è sempre una manifestazione lieve
La diarrea infettiva non è mai associata a febbre
La diarrea infettiva si accompagna sempre alla presenza di sangue nelle feci
D* La diarrea infettiva è spesso una manifestazione grave con
compromissione delle condizioni generali per disidratazione e ipovolemia
E Nessuna delle precedenti
2438. La vitamina B12 è assorbita:
nello stomaco
nel duodeno
nel digiuno
D* nell'ileo
E nel colon
2439. L'emoftoe è emissione di sangue che proviene:
Dai denti
Dalla bocca
C* Dai bronchi
Dal naso
Dalla faringe
2440. Le alterazioni della condotta sessuale sono sintomo caratteristico di:
tumori infiltranti del tronco
tumori temporali
C* lesione ipotalamica
cisti del III ventricolo
corea degenerativa
2441. L'endometriosi può provocare:
incontinenza
amenorrea
leucorrea
D* dispareunia
E anemia
2442. Qual è il muscolo ad attività inspiratoria più importante?
A i muscoli intercostali esterni
B* il diaframma
il retto dell'addome
i muscoli intercostali interni
lo sternocleidomastoideo
2443. Per il marker sierico della -
tumore del seno endodermale
tumore della granulosa-
cistoadenocarcinoma sieroso
tumore delle cellule di Sertoli-
2444. La sindrome di Sheehan è un ipopituitarismo dovuto a:
processi infiltrativi della regione ipotalamo-
adenoma non funzionante dell'ipofisi
C* necrosi post-
ipofisite linfocitica autoimmune
deficit congenito isolato di gonadotropine
2445. Nella schizofrenia l'esame E.E.G.:
mostra una disritmia lenta con scariche temporali
mostra una disritmia frontale
C* non mostra reperti caratteristici
mostra spesso complessi punta-
mostra un generale rallentamento del tracciato
2446. Che cos'è un'artrodesi:
A* un'anchilosi chirurgica
una frattura non consolidata
un esito di un'osteoartrite specifica
esiti di una coxite
esiti di un perthes
2447. Il ritardo diagnostico per i tumori del polmone è maggiore in caso di:
A* lesioni periferiche
lesioni centrali
tutte le precedenti
nessuna delle precedenti
lesioni endobronchiali
2448. Quale patologia è la causa principale di insufficienza renale cronica nei paesi industrializzati?
A Inquinamento atmosferico
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Farmaci
Neoplasie
D* Diabete mellito
E Calcolosi
2449. Aneurisma cerebrale
A tumore della regione frontale
B* dilatazione di una arteria cerebrale
malformazione del sistema ventricolare
raccolta ematica intracerebrale
patologia delle vie ottiche
2450. Quale di questi enzimi è un indicatore di colestasi?
A aminotransferasi (AST e ALT)
B* fosfatasi alcalina (ALP)
creatin fosfochinasi (CPK)
glucosio 6 fosfato deidrogenasi (G6PD)
enolasi
2451. La carena si trova:
A* tra trachea e bronchi
tra seno piriforme e corde vocali
tra epiglottide e base della lingua
tra esofago e faringe
tra rinofaringe e orofaringe
2452. L'amilasemia e' aumentata in una di queste condizioni:
mononucleosi infettiva
diverticolosi del colon
BPCO
D* pancreopatie
E infarto miocardio
2453. Qual' è la sede più frequente dei tumori carinoidi
fegato
colecisti
retto
cute
E* intestino tenue
2454. In un paziente affetto da colera, il primo presidio terapeutico consiste nel:
Somministrare antibiotici per via generale
Somministrare disinfettanti intestinali
Somministrare purganti salini
D* Reidratare il paziente con soluzioni elettrolitiche e mantenerne la
idratazione
E Anche in assenza di vomito mantenere il paziente a digiuno assoluto
2455. La Fenilchetonuria è una malattia genetica dovuta a difetti:
nel catabolismo del Triptofano.
nel catabolismo dell'Alanina.
nel catabolismo dell'Arginina.
D* nel catabolismo della Fenilalanina.
E nel catabolismo della tirosina
2456. Le linee emiclaveari sono:
Linee di repere orizzontali
Linee di repere dorsali
Mediali rispetto alle linee parasternali
D* Laterali rispetto alle linee parasternali
E Laterali rispetto alle linee ascellari anteriori
2457. Tumori testicolari a cellule di Leydig producono:
LH
PRL
FSH
TSH
E* nessuno degli ormoni suddetti
2458. Calo ponderale, poliuria, polidipsia in un bambino di età scolare indicano
di solito:
A Ipertiroidismo
B* Diabete
Iposurrenalismo
Tubulopatia
Turbe della personalità
2459. La prevalenza di una neoplasia aumenta perchè:
aumenta l'incidenza ed aumenta la mortalità
diminuisce l'incidenza e diminuisce la mortalità
C* aumenta l'incidenza e diminuisce la mortalità
diminuisce l'incidenza ed aumenta la mortalità
nessuno dei precedenti
2460. La sindrome di Down è dovuta a:
trisomia libera del cromosoma 21
trisomia da traslocazione del cromosoma 21
situazione di mosaicismo 46/47, 21+
difetto enzimatico
E* presenza di un cromosoma 21 soprannumerario
2461. Da quante subunita' sono formate le Ig M?
1
3 C* 5
7
9
2462. In caso di pancreatite cronica quale tecnica di diagnostica per immagini può meglio di altre documentarne il quadro?
Wirsungrafia retrograda
Scintigrafia sequenziale
C* TC con e senza m.d.c.
Studio radiografico diretto dell'addome
Angiografia selettiva
2463. Le amebe sono:
A* protozoi
funghi
eubatteri
micobatteri
nessuna delle precedenti
2464. Nell'eritrocita maturo si rilevano:
un nucleo
il complesso di Golgi
i mitocondri
tutti i citati
E* nessuno dei citati
2465. Quali delle seguenti affermazioni sui barbiturici è corretta ?
il fenobarbital ha proprietà analgesiche
il fenobarbital non è clinicamente utile nelle crisi di grande male
C* il fenobarbital induce depressione respiratoria, che viene potenziata da etanolo
il tiopentale è utilizzato come antiepilettico
il fenobarbital inibisce il sistema microsomiale epatico
2466. Quale dei seguenti parametri non viene considerato nella valutazione del profilo biofisico fetale:
movimenti respiratori fetali
volume del liquido amniotico
tono fetale
D* stress test
E movimenti fetali
2467. Un ragazzo di 15 anni presenta al cuoio capelluto un'area rotondeggiante priva di capelli con cute apparentemente normale. Qual'è la diagnosi più probabile?
A Tinea capitis microsporica
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B Tinea capitis tricofitica
C* Alopecia areata
Lupus eritematoso discoide
Lichen planus-
2468. Con quale meccanismo di azione l'atropina produce tachicardia:
A* bloccando il sistema parasimpatico
stimolando il simpatico
stimolando il parasimpatico
bloccando il simpatico
per azione diretta sul miocardio
2469. Una donna di circa 50 con episodi recidivanti di coliche addominali e ittero presenta iperbilirubinemia pressoché totalmente di tipo coniugato. Quale patologia sospettate:
Cirrosi alcoolica
Sindrome di Gilbert
Sindrome di Dubin-
Epatite virale
E* Calcolosi della colecisti
2470. Il pneumotorace a valvola si riconosce per
A il caratteristico reperto ascultatorio
B* la particolare severità clinica
la presenza di enfisema sottocutaneo
la riduzione del fremito vocale tattile
la prersenza di versamento pleurico
2471. Quale dei seguenti non indica un meccanismo di difesa psichico?
Proiezione
Rimozione
Regressione
Negazione
E* Confabulazione
2472. La presenza di ipoglicemia in un lattante con cataratta e epatomegalia è suggestiva di quale delle seguenti diagnosi:
A glicogenosi tipo I
B* galattosemia
neonato di madre diabetica
s. di Beckwith-
infezione da CMV
2473. Nella s. di Reiter ha notevole valore diagnostico l'antigene di istocompatibilità:
A HLA-
B* HLA-
HLA-
HLA-
HLA-
2474. Quali dei seguenti NON è il più frequente sintomo di presentazione della stenosi aortica?
A* Palpitazione
Dispnea
Angina
Sincope
Lipotimia
2475. Il paziente sieropositivo per HIV:
può trasmettere l'infezione
può non avere sintomi della malattia
può essere infettato da molti anni
D* tutte queste eventualità sono possibili
E nessuna delle precedenti risposte è giusta
2476. In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-
A pancreas
B* milza
C fegato
rene
vescica
2477. in caso di richieste di prestazioni che contrastano con la propria coscienza ,il medico : (art.19)
può sempre rifiutarsi
può rifiutarsi solo se le prestazioni sono richieste con uno scritto del paziente che solleva da ogni responsabilità
C* può rifiutarsi solo se il suo comportamento non sia causa di grave ed immediato nocumento per la persona assistita
può rifiutarsi ma deve dare tempestiva informazione all'Ordine dei Medici
può rifiutarsi ma deve dare tempestiva notizia alla Magistratura
2478. Quale dei seguenti meccanismi è importante per il controllo renale del pH?
solo la combinazione degli idrogenioni con il bicarbonato
solo la combinazione degli idrogenioni con il fosfato
solo la combinazione degli idrogenioni con l'ammoniaca a dare ioni ammonio
D* tutti i meccanismi sopra riportati
E nessuno dei meccanismi sopra riportati
2479. I farmaci nitroderivati diminuiscono il lavoro del cuore, e quindi la richiesta di ossigeno da parte del miocardio, in quanto:
riducono la frequenza cardiaca
aumentano le resistenze vascolari del letto coronarico
riducono il flusso di sangue agli organi periferici
D* diminuiscono il ritorno di sangue venoso al cuore
E riducono la forza di contrazione del miocardio
2480. In quale di questi organi avviene la maggior distruzione di piastrine?
A fegato
B* milza
midollo osseo
linfonodi
polmone
2481. QUALI DELLE SEGUENTI SITUAZIONI PATOLOGICHE PUÒ PRODURRE DISIDRATAZIONE NON ACCOMPAGNATA DA PERDITA DI ELETTROLITI:
A* Diabete insipido nefrogeno
Iperglicemia grave con chetoacidosi
Diarrea protratta
Stipsi
Alimentazione per sondino in paziente anziano con una formula che contenga un eccesso di Soluti
2482. Quali agenti etiologici sono frequentemente responsabili di infezioni nella bronchite cronica
A* Haemophylus influenzae
Mycoplasma Pneumoniae
Stafilococco aureus
Candida albicans
Aspergillus fumigatus
2483. Leucopenia si rileva in tutte queste affezioni morbose ad esclusione di una. Quale?
tifo
paratifo
C* febbre reumatica
maltese
tubercolosi splenica
2484. Qual'è la piodermite più comune sulle spiagge?
Osteofollicolite
Sicosi
C* Impetigine
Foruncolo
Erisipela
2485. NEL PROFILO SINISTRO DEL CUORE IL II ARCO DI SINISTRA E' DOVUTO ALLA SEGUENTE FORMAZIONE ANATOMICA:
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aorta
atrio sinistro
C* arteria polmonare
ventricolo sinistro
atrio destro
2486. Quale tra i seguenti trattamenti deve essere utilizzato come prima scelta nell'attacco di asma acuto nel bambino?
B2-
B2-
C* B2-
Antistaminico per os
B2-
2487. In caso di minore,interdetto o inabilitato,il consenso agli interventi diagnostici e terapeutici: (art. 33)
A Viene richiesto al Direttore Sanitario
B* E' espresso dal legale rappresentante
Deve essere proposto dal Sindaco del luogo di residenza
Il consenso è espresso da un comitato etico
Il consenso è valido se firmato da due testimoni
2488. La sieroprofilassi consiste nella somministrazione di:
un vaccino costituito da virus vivo
un vaccino costituito da virus attenuato
anatossina
neutrofili provenienti da un paziente guarito
E* siero iperimmune
2489. La Legge 180 del maggio 1978 ha radicalmente trasformato il precedente quadro legislativo, perché:
A* ha abolito il binomio pericolosità-
ha bloccato lo sviluppo dei servizi e delle strutture territoriali previsti dai precedenti quadri legislativi
ha permesso la creazione di reparti di Psichiatria (SPDC) nell'Ospedale Generale in cui è possibile il ricovero volontario
ha programmato solo la costruzione di Ospedali Psichiatrici (O.P.) in modo limitato
nessuna delle precedenti risposte
2490. Indica quale delle seguenti affermazioni è vera:
A* L'encefalopatia epatica è un disturbo cerebrale con aumento della componente neuroinibitoria
gli aminoacidi aromatici sono: triptofano, fenilalanina, tirosina e metionina
l'alitosi aromatica del cirrotico è secondaria ad iperammoniemia
i mercaptani derivano dal metabolismo intestinale della glutamina
la terapia diuretica migliora l'encefalopatia epatica
2491. In quali di queste condizioni la SGOT è sempre aumentata?
pleurite essudativa
ripetute emodialisi
gotta
D* infarto miocardico acuto
E sindrome nefrosica
2492. L'acidosi respiratoria è provocata da:
Accumulo di acido lattico
Iperventilazione polmonare
C* Ipoventilazione polmonare
Ridotta escrezione di acidi
Sindrome di Fanconi, De Toni, Debrè
2493. Qual è la terapia di prima scelta in un soggetto affetto da Morbo di Parkinson di 75 anni, demente e con ipotensione ortostatica?
selegilina
dopamino-
anticolinergici
D* levodopa + inibitore della dopadecarbossilasi
E amantadina
2494. La sindrome di Zollinger-
A* un gastrinoma
un carcinoide
un cancro del retto
anticorpi anti mucosa gastrica
anticorpi anti muscolo liscio della parete gastrica
2495. Un carattere è considerato recessivo quando:
A* non si manifesta nell'eterozigote
si manifesta nell'eterozigote
si manifesta nell'omozigote dominante
è controllato da un gene localizzato sui cromosomi sessuali
è controllato da un gene localizzato su cromosomi autosomici
2496. Le plasmacellule:
Sono presenti nel sangue
Hanno nucleo chiaro, eucromatico
Producono istamina
Derivano dai megacariociti
E* Sintetizzano proteine
2497. Una donna in gravidanza alla trentaseiesima settimana presenta un sanguinamento vaginale non accompagnato da altri sintomi. Quali delle seguenti procedure è indicata?
A cardiotocografia
B* ecografia
induzione del travaglio
amniorexi
esplorazione vaginale
2498. Quale delle seguenti affermazioni in merito alla crioglobulinemia è corretta?
il dato clinico più comune è un rash vasculitico
se la crioglobulina è composta solo da una gamma-
la condizione più comunemente associata è un'infezione da virus B dell'epatite
D* sono corrette sia A che B
E sono corrette A, B, C
2499. Eritema nodoso: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?
Può essere causato da medicamenti
Può comparire in corso di tubercolosi
Può comparire in corso di sarcoidosi
Può essere segno di malattia reumatica
E* Tutte le precedenti
2500. Nella preparazione del paziente all'intervento cardiochirurgico, quale affermazione non è corretta:
rimuovere lo sporco grossolano della cute prima di effettuare la preparazione antisettica
B* effettuare la preparazione antisettica della cute in cerchi concentrici, dalla periferia al centro
doccia antisettica la sera prima
se necessario, rimuovere i peli subito prima dell'intervento
tutte le affermazioni sono corrette