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. Quale delle seguenti affermazioni riguardanti le interazioni tra farmaci e' errata ?
in seguito ad un' interazione tra farmaci puo' verificarsi variazione della risposta farmacologica
in seguito ad un'interazioni tra farmaci puo' verificarsi una variazione della durata della risposta farmacologica
un farmaco puo' modificare la biodisponibilita' di un altro farmaco
un farmaco puo' interferire con l'escrezione di un altro farmaco
E* nessuna
2702. Quali delle seguenti cellule del testicolo possono essere direttamente influenzate dall'ormone luteinizzante:
A* Cellule del Leydig
Cellule del Sertoli
Cellule del Leydig e cellule del Sertoli
Tubuli seminiferi
Cellule del Sertoli e tubuli seminiferi
2703. Quale tipo di oftalmoplegia è causata da una polineuropatia acuta dei nervi cranici?
A* bilaterale
unilaterale
internucleare
tutte le condizioni citate
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, ,
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E nessuna delle condizioni citate
2704. Si parla di ipokalemia quando la potassemia è :
A < 0 mEQ/L
B* < 3,5 mEQ/L
> 6 mEQ/L
tutte errate
tutte esatte
2705. Qual è la struttura chimica dell'LH-
proteica
glicoproteica
C* peptidica
steroidea
lipoproteica
2706. Si definisce ernia interna:
la dislocazione anomala dell'omento in recessi naturali o neoformati del cavo peritoneale
B* la dislocazione anomala di uno o più visceri in recessi naturali o neoformati del cavo peritoneale
la presenza di ernie in stadio assolutamente iniziale
la presenza di laparocele in stadio assolutamente iniziale
nessuna delle precedenti
2707. La vita media degli eritrociti è:
10 giorni
20 giorni
60 giorni
D* 120 giorni
E 12 ore
2708. Il colera può essere veicolato da:
Aria
Suolo
Insetti D* Acqua
Fomites
2709. Cianosi generalizzata per disordine ematologico e' provocata da una di queste condizioni:
sarcoidosi
pneumoconiosi
enfisema polmonare
malattia di Pickwick
E* policitemia vera
2710. L'IPERPARATIROIDISMO PUO' FAVORIRE L'INSORGENZA DI:
A* calcolosi renale
pielonefrite
ipertiroidismo
ipocalcemia
cataratta precoce
2711. Per pandemia si intende:
A* la diffusione di una malattia a più continenti
il continuo succedersi di casi di una determinata malattia in una determinata regione
il succedersi di malattie che si manifestano nella popolazione in maniera del tutto occasionale
la diffusione di una malattia in un Ospedale
il persistere di una infezione in un territorio
2712. L'ITTERO POSTEPATICO puo' derivare da una ostruzione dei dotti biliari. Si ha pertanto:
A* aumento della bilirubina diretta
diminuzione della bilirubina diretta
diminuzione della bilirubina sia diretta che indiretta
nessun aumento della bilirubina
accumulo di bilirubina nella cistifellea
2713. Una alcalosi metabolica può comparire in corso di:
A* Terapia diuretica protratta
Insufficienza renale cronica
Diabete scompensato
Cirrosi epatica
Avvelenamento da glicole etilenico
2714. Un paziente ha una tombocitemia essenziale se ad un elevato numero di piastrine persistentemente superiore ad 1.000.000/mL, si associa anche:
L'assenza dei depositi di ferro nel midollo emopoietico
Il Cromosoma Philadelfia all'analisi citogenetica
Una recente splenectomia
Una fibrosi del midollo emopoietico superiore ad un terzo
E* Nessuno dei precedenti
2715. Il valore fisiologico della concentrazione plasmatica di calcio totale è:
A* 8.9-
2.2-
8.9-
4.2-
nessuna delle precedenti
2716. La più precoce diagnosi di gravidanza con un campione di siero contenente hCG è possibile:
A un'ora dopo l'impianto
B* durante la settimana prima delle previste mestruazioni
il giorno previsto per le mestruazioni
una settimana dopo la mancata mestruazione
due settimane dopo la mancata mestruazione
2717. La malattia di Berger è caratterizzata da depositi mesangiali costituiti principalmente da:
Ig G
Ig E
Ig M
D* Ig A
E C3
2718. Quali dei seguenti fattori hanno significato prognostico in gran parte delle neoplasie ?
istopatologia
stadio
massa tumorale
interessamento linfonodale
E* tutti questi
2719. L'agente eziologico dell'AIDS è:
A un prione
B* un virus
un batterio
un protozoo
un fungo
2720. Quale delle seguenti condizioni non è una possibile complicanza dell'infarto miocardio acuto?
A Perforazione del setto interventricolare
B* Stenosi acuta della valvola aortica
Pleuro-
Rottura di cuore e tamponamento cardiaco
Trombosi endocardica
2721. La cirrosi epatica può complicarsi con le seguenti patologie, tranne:
A emorroidi
B* calcolosi biliare
iperaldosteronismo
splenomegalia
epatocarcinoma
2722. Le fratture provocate da traumi di lieve entità sono dette:
A Traumatiche
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B* Patologiche
Distacchi ossei
A legno verde
Comminute
2723. Quali delle seguenti situazioni ostacolano il riempimento ventricolare conducendo ad una congestione del circolo polmonare:
insufficienza mitralica
stenosi mitralica
tamponamento pericardio
a,b
E* b,c
2724. Nel sospetto di setticemia l'esame diagnostico più importante è:
Rx-
esame urine
coprocultura
D* emocultura
E tampone faringeo
2725. Le cisti dermoidi :
A sono neoformazioni esclusivamente del derma
B* dal punto di vista istologico assomigliano alla cute e agli annessi cutanei
sono cisti del sistema pilifero
sono cisti che possono interessare le ghiandole salivari
sono tipiche della mucosa del seno mascellare
2726. Il seguente elemento differenzia una policitemia vera da una policitemia secondaria:
eritropoietina aumentata nella policitemia vera
iperuricemia esclusivamente nella policitemia vera
C* splenomegalia nella policitemia vera
massa eritrocitaria aumentata esclusivamente nella policitemia secondaria
nessuna
2727. Secondo il vigente Codice di Deontologia Medica, l'obbligo del segreto per il medico vige anche dopo la morte del paziente?
A* Si
No
Solo se espressamente richiesto dal paziente prima della morte
Solo se espressamente richiesto dai familiari del paziente
A discrezione del medico
2728. Una donna affetta da endometriosi può lamentare tutti i seguenti disturbi, eccetto:
Dispareunia
Sterilità
Dolori alla defecazione
Dolori addominali periodici E* Mastodinia
2729. Negli eritrociti la funzione della lattico deidrogenasi (LDH) è di:
produrre lattato dal piruvato affinchè venga secreto dalla cellula
produrre lattato dal piruvato per rilasciare energia libera necessaria a favorire la glicolisi
C* rigenerare dal NADH il NAD+ che possa venir riutilizzato nella glicolisi
convertire un metabolita instabile, il piruvato, in un prodotto stabile, il lattato
produrre NADPH a scopo protettivo contro i danni ossidativi
2730. Donna di 30 anni con infertilità e dolore addominale da alcuni anni. Laparoscopia: minute lesioni rosso-
adenocarcinoma metastatico
infezione da Neisseria gonorreae
C* endometriosi
candidiasi
leiomiomatosi
2731. La cacosmia è:
alterazione della voce
alterazione della sensazione gustativa
C* alterazione della sensazione olfattiva
alterazione dell'udito
sensazione di vertigine
2732. La bradilalia si rileva in una di queste condizioni morbose:
A artrite reumatoide
B* mixedema
laringite cronica
otite media
paralisi unilaterale del ricorrente
2733. Complicanza frequente dell'ipertensione arteriosa:
insufficienza respiratoria
miocardite
C* ictus cerebri
pericardite
shock
2734. Quale tra le seguenti è la causa più frequente di osteoporosi iatrogenica?
antidepressivi triciclici
ormoni tiroidei
C* corticosteroidi
citostatici
anticoagulanti
2735. La morte per assideramento avviene al di sotto di:
34 °C di temperatura corporea
32 °C di temperatura corporea
C* 24 °C di temperatura corporea
15 °C di temperatura corporea
5 °C di temperatura corporea
2736. Rispetto all'adulto, la iperplasia del tessuto linfatico in risposta alle infezioni nel bambino é:
A* Più pronunciata
Meno pronunciata
Di uguale intensità, ma ritardata
Di uguale intensità, ma transitoria
Nessuna delle precedenti
2737. In quale affezione si trova in genere un essudato pleurico?
insufficienza cardiaca
sindrome nefrosica
C* pleurite tubercolare
pericardite costrittiva
cirrosi epatica
2738. L'entesi è:
A* l'area di inserzione ossea di un tendine o di un legamento
la zona di passaggio tra sinovia e capsula articolare
la zona di transizione condro-
il terzo superiore del dente dell'epistrofeo
l'ossificazione dell'inserzione calcaneare dell'aponeurosi plantare
2739. Quale dei seguenti fattori sembra essere chiaramente responsabile del mesotelioma maligno?
A Fumo di sigaretta
B* Asbesto
Benzene
Inquinanti atmosferici
Tutti i precedenti
2740. Nei pazienti con insufficienza renale cronica sembra prudente suiggerire una riduzione degli introiti alimentari con la dieta di
quota proteica
sodio e potassio
proteine e sodio
D* potassio-
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E nessuna restrizione
2741. L'aspetto ad uovo fritto è il caratteristico sviluppo,in terreni solidi, delle colonie di uno dei seguenti microrganismi:
A clamidie
B* mycoplasmi
yersinie
salmonelle
pasteurelle
2742. Ittero da alterazioni delle vie biliari intra-
iperemolisi
deficit di uridindifosfoglucuroniltransferasi
inattivazione dei carriers Y e Z
D* colestasi
E tutte queste cause
2743. Per displasia congenita dell'anca si intende:
una lussazione congenita
una sublussazione congenita
una prelussazione congenita
D* tutte e tre le condizioni
E nessuna delle condizioni
2744. La macroglobulinemia di Waldenstrom è caratterizzata da un aumento monoclonale di:
IgG
IgA C* IgM
IgD
IgE
2745. Una delle seguenti artropatie è su base dismetabolica:
reumatismo articolare acuto
artrite reumatoide
spondilite anchilosante
D* gotta
E artrosi
2746. Quale tra i seguenti ENZIMI DIGESTIVI dimostra maggiore attivita' in ambiente acido:
A* pepsina
chimotripsina
ribonucleasi
lattasi
ptialina (alfa-
2747. L'eziologia dei mucoceli è:
Virale
Batterica
Micotica
Autoimmunitaria E* Traumatica
2748. La biopsia endoscopica del digiuno di un uomo di 35 anni affetto da malassorbimento mostra atrofia dei villi ed infiammazione cronica della mucosa.
Quale è la causa più probabile?
A enterite virale
B* malattia celiaca
malattia di Crohn
ulcera peptica
arteriosclerosi mesenterica
2749. Gli anticorpi antifosfolipidi sono un reperto frequente in corso di:
anemia aplastica
tumori gastrici
tumori ovarici
D* lupus eritematoso sistemico
E leucemia mieloide cronica
2750. La tecnica dell'elettromiografia rileva:
A la contrazione del muscolo in toto
B* l'attività elettrica di unità motorie
la contrazione delle singole unità motorie
solo l'attività elettrica dei motoneuroni
solo l'attività elettrica delle placche motrici
2751. Tipica localizzazione, tra le altre, dell'artrite reumatoide e' l'alterazione che si rileva in corrispondenza:
A* della II e della III articolazione metacarpofalangea
della articolazione carpo-
del polso
delle ginocchia
delle caviglie
2752. Nei tumori primitivi della trachea si riscontrano i seguenti sintomi eccetto:
tosse
emottisi
C* dolore toracico
dispnea
disfonia
2753. Mediamente il periodo di incubazione della scarlattina è:
A* 2-
8-
15-
21 giorni
30 giorni
2754. UN PROCESSO ESCAVATIVO POLMONARE SI OSSERVA NELLA SEGUENTE CONDIZIONE:
A* tubercolosi polmonare
infarto polmonare
pneumoconiosi
uremia cronica
sarcoidosi
2755. Al primo esame pelvico di una ragazza nulligravida di 18 anni viene trovata una cisti paravaginale di 3cm. Questa cisti in tutta probabilità rappresenta quale delle seguenti strutture?
A* dotto di Wolff
dotto di Muller
dotto di Bartolino
anello imenale
giunzione squamo-
2756. Quale delle seguenti definizioni meglio spiega il termine cianosi?
A* colorazione bluastra della cute o delle mucose
carenza di ossigeno
ridotta concentrazione di emoglobina nel sangue
elevate concentrazioni di monossido di carbonio nel sangue
elevate concentrazioni di emoglobina nel sangue
2757. I criteri radiologici per malignità di un nodulo polmonare indeterminato sono:
forma irregolare
margini sfrangiati
assenza di calcificazioni o calcificazioni eccentriche
D* tutte le precedenti
E nessuna delle precedenti
2758. Il deficit congenito di alfa1 antitripsina è associato a
enfisema polmonare centrolobulare
fibrosi cistica
fibrosi polmonare
D* enfisemapolmonare panlobulare
E deficit immunologico
2759. La migliore sopravvivenza media tra le malattie mieloproliferative croniche è associata a:
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leucemia a grandi cellule granulari
leucemia mieloide cronica
leucemia linfoide cronica
D* trombocitemia essenziale
E metaplasia mieloide idiopatica
2760. La complicanza più frequente del criptoorchidismo è:
orchite
orchiepididimite
varicocele
D* tumori a cellule germinali
E idrocele
2761. Quale tra i seguenti parassiti è l'agente eziologico della malaria terzana maligna:
A* Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Plasmodium malariae
Plasmodium ovale
nessuna delle precedenti
2762. Le vertebre cervicali sono:
1
2 C* 7
15
20
2763. Il DYE TEST di Sabin e Feldman è utilizzato per la diagnosi sierologia di:
leishmaniosi
tito
morbillo
rosolia
E* toxoplasmosi
2764. Nella sindrome di Guillain-
invariato
modestamente aumentato
notevolmente diminuito
D* notevolmente aumentato
E e' inutile eseguire la puntura lombare
2765. Nei linfomi non Hodgkin la "Working Formulation" è una classificazione:
solo morfologica
molecolare
C* morfologico-
istogenetica
tutte le precedenti
2766. Complicanza frequente del morbillo e':
A* la broncopolmonite
l'epatite acuta
l'ascesso polmonare
l'acne rosacea
la dermatomiosite
2767. Le IgE presenti nel siero sono prodotte da:
A Basofili
B* Plasmacellule
Mastociti
Eosinofili
Linfociti B
2768. Mutismo selettivo:
A* costante incapacità di parlare in situazioni sociali specifiche
deficit secondario alla sordità
disturbo disfasico evolutivo
disturbo generalizzato dello sviluppo
disturbo dell'attaccamento
2769. Nella formula leucocitaria i granulociti neutrofili sono percentualmente:
0-
30-
40-
5-
2770. Un prurito generalizzato in assenza di eruzione cutanea può essere dovuto a:
linfoma di Hodgkin
ostruzione biliare
stress
uremia
E* tutte le risposte precedenti sono corrette
2771. Gli enzimi:
A* Accelerano il raggiungimento dell'equilibrio della reazione
Accelerano le reazioni «dirette» rendendole energeticamente più favorevoli
Aumentano la velocità di diffusione dei reagenti
Idrolizzano ATP per spostare l'equilibrio della reazione
Consumano energia per contrastare modificazioni irreversibili (ad es. precipitazioni) dopo ogni catalisi
2772. Il paziente con emolisi intravascolare può presentare tutti i seguenti dati clinici e di laboratorio, ECCETTO:
Bassi livelli di aptoglobina
Aumento della bilirubinemia indiretta
C* Splenomegalia
.Emoglobinuria ed emosideruria
Aumento della Latticodeidrogenasi
2773. La puntura lombare si effettua a livello:
I-
II-
T12-
D* IV-
E lombare
2774. Quale delle seguenti manifestazioni si riscontrano nella tireotossicosi iatrogena:
A enoftalmo
B* retrazione palpebrale
mixedema pretibiale
gozzo
diplopia
2775. I suoni possono giungere all'organo del Corti attraverso:
via aerea
via ossea
C* la via aerea e la via ossea
la stimolazione tattile
nessuna delle precedenti
2776. Da quale di questi segni clinici è caratterizzata l'insufficienza surrenalica primitiva'
iperpigmentazione
facile stancabilità
anoressia
calo ponderale
E* tutte le risposte precedenti
2777. Infarto del miocardio in assenza di aterosclerosi coronarica è associato a: 1)Abuso di cocaina
2)Arterite delle coronarie 3)Endocardite trombotica
4)Lesioni traumatiche delle arterie coronarie
1,2,3
1,3
2,4
4
E* 1,2,3,4
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2778. L'interessamento articolare in corso di artrite reumatoide è prevalentemente di tipo:
A mono-
B* poliarticolare simmetrico
poliarticolare asimmetrico
poliarticolare sostitutivo
monoarticolare centrifugo
2779. Il sito primario di assorbimento dei folati è:
A ileo terminale
B* digiuno prossimale
stomaco
entrambi (b + c)
nessuno
2780. Nella frattura del terzo medio dell'omero il nervo più frequentemente interessato è:
A* il radiale
il mediano
l'ulnare
il circonflesso
il muscolo cutaneo
2781. Quale di queste condizioni ritieni non compatibile con una saturazione venosa mista di meno del 60%?
diminuita gittata cardiaca
shunt arterovenoso polmonare
ipoventilazione
aumentata richiesta di ossigenazione tessutale
E* shunt sinistro-
2782. Quali delle seguenti affermazioni è corretta riguardo all'angina pectoris?
A* L'anamnesi è l'elemento clinico più importante per la diagnosi
Un elettrocardiogramma basale normale esclude la diagnosi
Un esame obiettivo negativo esclude la diagnosi
In corso di dolore è sempre presente un ritmo di galoppo
Non esistono modificazioni del segmento S-
2783. Quale dei farmaci riportati è responsabile di tossicità renale ?
bicarbonato di sodio
cimetidina
C* ciclosporina
azitromicina
diazepam
2784. In quale delle seguenti malattie glomerulari si osserva più frequentemente la formazione di semilune:
A glomerulosclerosi focale
B* glomerulonefrite rapidamente progressiva
malattia di Berger
glomerulonefrite membranosa
glomerulonefrite post-
2785. Le seguenti considerazioni relative agli ormoni e ai loro meccanismi sono tutte vere,tranne:
gli ormoni esplicano la loro azione solo a livello di cellule "bersaglio", dotate di specifici recettori
gli ormoni possono regolare la sintesi di determinati enzimi o promuovere la modulazione della loro attività
C* i recettori ormonali sono molecole di natura proteica e sono sempre localizzati a livello della membrana plasmatica
la "vita media" degli ormoni è breve: esplicata la loro azione vengono inattivati ed eliminati
il segnale ormonale che giunge alla membrana di una cellula può essere notevolmente amplificato dalla formazione di secondi messaggeri
2786. Nel sospetto di rene policistico, l'urografia endovenosa risulta:
A Un'indagine fondamentale nell'iter diagnostico
B* Un'indagine secondaria nei confronti dello studio ecografico
Un'indagine utile se completata con scintigrafia sequenziale
Un'indagine che non ha più alcun ruolo nella diagnostica differenziale renale
E Un'indagine preliminare allo studio endoscopico con mezzo di contrasto
2787. Qual è il tipo istologico di cancro del polmone a prognosi peggiore
carcinoma epidermoide ben differenziato
adenocarcinoma
C* carcinoma a piccole cellule
carcinoma epidermoide scarsamente differenziato
carcinoma bronchiolo-
2788. L'arteriosclerosi cerebrale può colpire a qualsiasi età ma è più frequente nelle decadi:
3 -
4 -
5 -
D* 6 -
E 7 -
2789. L'odinofagia descrive:
il passaggio di cibi nel naso
un senso di corpo estraneo orofaringeo
C* una disfagia dolorosa
una deglutizione atipica
una disfagia neurogena
2790. La localizzazione più frequente dell'endometriosi è:
superficie peritoneale dell'intestino tenue
omento
appendice
vescica
E* peritoneo del cavo del Douglas
2791. Quale di queste metodiche ci permette di valutare l'attività del tessuto tumorale residuo dopo chemioterapia per carcinoma polmonare:
RM
TC
Rx
D* PET con [F-
E Stratigrafia
2792. Una paziente di 78 anni , affetta da carcinoma gastrico resecato chirurgicamente, lamenta da alcuni giorni pollachiuria, stranguria e tenesmo. Compare febbre che il medico tratta con antibiotici. I sintomi si attenuano, per ricomparire, con brivido e febbre elevata, alla sospensione della terapia. Improvvisamente, la paziente accusa letargia, diviene soporosa, manifesta movimenti di tipo coreo-
Meningite acuta
Encefalite acuta infettiva
Metastasi cerebrale da carcinoma gastrico
D* Encefalopatia tossi-
E Ascesso cerebrale
2793. Le molecole MHC di classe I sono espresse
A solo sulle cellule presentanti l'antigene
B* su tutte le cellule nucleate
sui globuli rossi
solo dopo attivazione
sulla superficie cellulare anche in assenza del peptide
2794. Non si riscontrano abitualmente in una polmonite atipica primaria:
virus
micoplasmi
clamidie
D* spirochete
E rickettsie
2795. In quale dei sottoelencati organi si trova epitelio di transizione?
Esofago
Giunzione esofago-
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C* Uretere
Cistifellea
Bronchi principali
2796. I distacchi epifisari sono:
lesioni scheletriche di natura neoplastica
lesioni delle cartilagini articolari
C* lesioni traumatiche dell'età evolutiva
lesioni traumatiche dell'adulto
lesioni congenite
2797. Nella sindrome carcinoide vi è:
aumentata escrezione di acido fenilpiruvico
aumentata escrezione di acido vanil-
C* aumentata escrezione di acido 5 idrossiindolacetico
aumentata escrezione di tutti e i tre metabolici
diminuita escrezione di tutti e tre i metaboliti
2798. Durante una risposta anticorpale primaria, le prime Ig ad essere secrete sono:
IgD
IgA
IgE D* IgM
IgG
2799. Qual'è il maggior diametro della testa fetale?
diametro biparietale
diametro bitemporale
diametro sottoccipito-
D* diametro vertice-
E diametro occipito-
2800. Quale dei seguenti marcatori tumorali ha maggiore sensibilità e specificità?
A* PSA
CA-
CEA
CA-
CYFRA