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Test area clinica 1 > Test chirurgia generale
 

CHIRURGIA GENERALE

1. Una donna di 42 anni, senza precedenti anamnestici importanti eccezion fatta per un taglio cesareo 12 anni prima,viene ricoverata d'urgenza per intensi dolori colici, vomito, distensione addominale ed alvo chiuso a feci e gas. La diretta addome in piedi evidenzia la presenza di livelli idro-aerei del piccolo intestino. Verso quale causa di ostruzione intestinale ti orienti?
A Adenocarcinoma
B Malattia di Crohn
C* Sindrome aderenziale

D Ileo biliare
E Colite Ulcerosa

2. Un paziente viene operato con un sospetto di appendicite acuta. Al momento dell'intervento l'appendice ed il cieco risultano
normali. L'ileo terminale per una lunghezza di circa 30 cm appare arrossato, edematoso ed ispessito con scorrimento del grasso
mesenteriale sull'ileo, tale da far ipotizzare una diagnosi di morbo di Crhonn. Non c'è dilatazione dell'intestino prossimalmente
all'area interessata. Il resto dell'intestino tenue appare indenne. La condotta chirurgica più appropriata è:

A chiusura dell'addome
B* appendicectomia profilattica

C ileostomia prossimale al tratto interessato
D ileo-trasversostomia latero-laterale
E emicolectomia destra

3. Il trattamento chirurgico delle metastasi epatiche e' possibile solo se:
A il tumore primitivo e' <3 cm
B* il numero delle metastasi e' <2
C la grandezza delle metastasi non supera i 3 cm
D tutte le altre
E nessuna di queste

4. Quale, fra le seguenti, rappresenta l'indagine più adatta per la localizzazione dell'insulinoma?
A splenoportografia
B colangiografia retrograda
C ecografia
D* arteriografia selettiva
E scintigrafia

5. Il linfonodo sentinella è quello che:
A Viene scoperto alla prima visita medica
B E' clinicamente più vicino al tumore
C Si presenta metastatico all'esame estemporaneo
D* E' il primo linfonodo di drenaggio della linfa peritumorale
E Nessuna delle risposte indicate

6. Si definisce ernia interna:
A la dislocazione anomala dell'omento in recessi naturali o neoformati del cavo peritoneale
B* la dislocazione anomala di uno o più visceri in recessi naturali o neoformati del cavo peritoneale
C la presenza di ernie in stadio assolutamente iniziale
D la presenza di laparocele in stadio assolutamente iniziale
E nessuna delle risposte indicate

7. La comparsa dopo il pasto, in un paziente gastroresecato, di ipersudorazione, senso di calore, nausea, lipotimia, cefalea, deve far
pensare a:

A pancreatite acuta
B* dumping syndrome
C stenosi pilorica
D degenerazione neoplastica
E ulcera

8. Il sistema anastomotico portale include tutte le seguenti vene, tranne:
A gastrica sinistra
B paraombellicale
C* renale sinistra
D emorroidaria superiore
E mesenterica inferiore

9. La pancreatite acuta deve essere trattata chirurgicamente
A In tutti i casi
B In caso di necrosi
C In caso di persistenza dell'iperamilasemia
D* In caso di necrosi infetta
E Quando la P.C.R. è superiore a 20

10. Un paziente di 60 anni presenta da tempo tosse stizzosa e febbricola irregolare. Il primo esame che è necessario richiedere, al fine
di stabilire la diagnosi è:
A* radiografia del torace
B esame citologico dell'espettorato
C tine test
D broncoscopia
E emocromo

11. Il lobo di Spigelio o lobo caudato del fegato corrisponde al:
A* I segmento
B II segmento
C VI segmento
D VII segmento
E Nessuna delle risposte indicate

12. Di quale arteria e' ramo l'arteria emorroidaria superiore

A Arteria pudenda
B Arteria ipogastrica
C Arteria iliaca sinistra
D Arteria sigmoidea
E* Arteria mesenterica inferiore

13. Nella frattura del collo del femore l'arto si presenta clinicamente:
A* extraruotato ed accorciato
B extraruotato ed allungato
C intraruotato ed allungato
D intraruotato ed accorciato
E dritto ed allungato

14. Quale dei seguenti fattori predispone all'insorgenza di una neoplasia del colon-retto?
A il fumo di sigaretta
B il diabete
C l'alcolismo
D
* la familiarità
E l'ipertensione portale

15. Quale di queste indagini strumentali è più utile per porre diagnosi di colecictite acuta?
A* ecografia
B TAC
C radiografia dell'addome
D colangiografia retrograda
E gastroscopia

16. Quale dei seguenti esami è più utile per la diagnosi di neoplasia del bronco principale del polmone?
A radiografia standard del torace
B scintigrafia polmonare
C stratigrafia
D* broncoscopia
E broncografia

17. Da che cosa è sostenuta la sindrome da iperparatiroidismo primario nel 90% dei casi:
A Adenoma multiplo
B* Adenoma singolo
C Iperplasia diffusa
D Ipertrofia diffusa
E Adenocarcinoma

18. Quale dei seguenti esami strumentali è più utile per effettuare diagnosi di bronchiettasie?
A radiografia standard del torace
B scintigrafia polmonare
C stratigrafia
D broncoscopia
E* broncografia

19. Quale dei seguenti esami diagnostici è di maggiore ausilio nella diagnosi di cancro gastrico:
A Rx digerente
B* Esofagogastroscopia con biopsia
C TAC
D Esame citologico del succo gastrico
E Ecografia

20. La dilatazione del plesso pampiniforme costituisce:
A uno spermatocele
B un idrocele
C* un varicocele
D un cistocele
E un mielocele

21. Tutte le seguenti caratteristiche obiettive rivelabili all'esplorazione digitale del retto del cancro della prostata sono vere tranne:
A perdita di simmetria della ghiandola
B* conservazione del solco mediano interlobare
C mancata scorrevolezza dei piani sovrastanti
D margini e limiti mal definibili
E consistenza aumentata

22. La gangrena gassosa è comunemente causata da:
A S. epidermidis
B S. aureus
C E. coli
D* C. perfringens
E P. mirabilis

23. L'intervento chirurgico di legatura della vena spermatica è indicato nella cura di:
A Induratio penis plastica (malattia di La Peyronie)
B Torsione del funicolo
C* Varicocele
D Criptorchidismo
E Idrocele comunicante

24. Il colangiocarcinoma a quali sintomi più soventemente si associa?
A disfagia
B stipsi
C* ittero
D aumento di peso
E diarrea

25. Tutte le seguenti patologie sono causa di litiasi primitiva della vescica, tanne:
A ipertrofia prostatica
B sclerosi del collo vescicale
C stenosi uretrale
D vescica neurologica
E* prostatite acuta

26. A 48 ore da una torsione del testicolo quale tra le seguenti è la diagnosi differenziale più difficile:
A Idrocele
B Seminoma
C Epididimite tubercolare
D* Orchiepididimite acuta aspecifica
E Ernia inguino-scrotale strozzata

27. Quali di queste manovre evoca dolore  in caso di colecistite?
A* murphy
B blumberg
C giordano
D mc burney
E tutte le risposte indicate

28. Qual è l'indagine di elezione per lo studio delle neoplasie retroperitoneali?
A urografia
B* TAC
C aortografia
D retropneumoperitoneo
E clisma opaco

29. Il più comune sintomo nel carcinoma del retto e':
A la dispepsia
B il dolore anale
C il dolore addominale
D* la rettorragia
E la stipsi

30. Tutte le seguenti possono essere causa di ginecomastia secondaria, tranne:
A tumori del testicolo
B cirrosi epatica
C* insufficienza renale cronica
D tumori cortico-surrenalici
E carenze alimentari

31. Tutti i seguenti sono segni presenti nell'insufficienza celiaco-mesenterica cronica, tranne:
A dolore post-prandiale
B malassorbimento
C dimagrimento
D senso di tensione addominale
E* melena

32. L'arterite di Horton risulta essere più frequentemente preceduta da:
A artrosi lombosacrale
B periartrite scapolo-omerale
C artrite reumatoide
D* polimiosite
E epicondilite

33. Tutti i seguenti sono segni caratteristici di esofagite da reflusso, tranne:
A dolore interscapolare
B dolore urente in posizione supina
C disfagia
D presenza di sangue occulto nelle feci
E* emottisi

34. La sindrome di Peutz-Jeghers è caratterizzata da:
A ulcerazioni multiple della mucosa del tubo digerente, calcolosi biliare e splenomegalia
B* iperpigmentazioni muco-cutanee ed amartomi del tubo digerente
C ascite, tumori dell'orofaringe ed ipogonadismo
D alopecia ed angiodisplasia del colon
E ipertensione nefro-vascolare ed esofagite da reflusso

35. Tutte le seguenti affermazioni riferite allo pneumoperitoneo sono corrette, tranne:
A è definito dalla presenza di gas libero in cavità peritoneale
B si riscontra pressoché costantemente in seguito a perforazione di visceri cavi addominali
C può essere indotto in laparoscopia
D comporta la scomparsa dell'aia di ottusità epatica
E* comporta tenesmo

36. Una donna di 24 anni viene sottoposta ad un intervento di laparoscopia esplorativa per sospetta appendicite. Intraoperatoriamente
si fa diagnosi di rottura di un diverticolo che coinvolge ampiamente il cieco senza segni di peritonite franca. Il trattamento di scelta è:
A resezione dell'ileo terminale e del colon ascendente con ileostomia
B* resezione dell'ileo terminale e del colon ascendente con anastomosi ileocolica primaria in tempo unico
C emicolectomia destra
D drenaggio dell'ascesso e appendicectomia
E chiusura dell'addome e trattamento antibiotico

37. Tutte le seguenti affermazioni riguardanti la sindrome di Mallory-Weiss sono corrette, tranne:
A l'ematemesi può verificarsi senza precedenti episodi di vomito
B la lacerazione è singola, lineare e localizzata nell'esofago distale
C l'esofagoscopia è utile nel fare la diagnosi
D* lo studio con bario per os è il modo migliore per stabilire la diagnosi
E l'infusione intra-arteriale di vasopressina controlla il sanguinamento

38. Le colate di necrosi da pancreatite acuta vengono diagnosticate con:
A radiografia del tubo digerente
B scintigrafia pancreatica
C arteriografia del tripode celiaco
D* TAC addominale
E Rx addome diretto

39. Con quale delle seguenti condizioni patologiche  può essere associato l'idrotorace?

A compressione venosa brachio-cefalica
B compressione soprazygale
C* compressione azygale
D compressione sottoazygale
E varici esofagee

40. Il trattamento immediato del pneuomotorace ipertensivo non traumatico consiste nel/nella:
A toracotomia
B intubazione
C* drenaggio pleurico
D antibiotico-terapia
E riposo assoluto a letto

41. Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata
sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei
seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta?
A Clisma opaco
B Arteriografia
C Colangiografia transepatica
D* Radiografia dell'addome senza mezzo di contrasto
E Ecografia del quadrante addominale superiore destro

42. Tutte queste sono indicazioni alla chirurgia laparoscopica in urgenza, tranne:

A Rottura di cisti ovarica
B Colecistite acuta
C Perforazione intestinale
D Ileo meccanico post-aderenziale
E* Peritonite generalizzata con shock settico

43. Un chirurgo generale visita un paziente di 45 anni in eccellenti condizioni generali con un piccolo sanguinamento rettale. Esegue
anche una rettoscopia e trova a otto centimetri dal margine anale un polipo di due centimetri di diametro, liscio e dalla superficie
vellutata. Le biopsie eseguite dimostrano che la lesione è un adenoma villoso. Come si comporterà ora il chirurgo?

A Eseguirà immediatamente una resezione-anastomosi del retto per via anteriore
B Coagulerà per via endoscopica la lesione
C Eseguirà una sigmoidoscopia con strumento flessibile
D* Farà eseguire un clisma opaco
E Terrà il paziente sotto osservazione sottoponendolo periodicamente a biopsie

44. Quale delle seguenti affermazioni è esatta:
A la localizzazione abituale della malattia di Crohn è il retto
B l'incidenza del carcinoma è più elevata nella malattia di Crohn che nella rettocolite ulcerosa
C* l'emorragia rettale è più frequente nella rettocolite ulcerosa che nella malattia di Crohn
D le fistole sono più frequenti nella rettocolite ulcerosa che nella malattia di Crohn
E le stenosi intestinali sono meno frequenti nella malattia di Crohn che nella rettocolite ulcerosa

45. Quali sono i sintomi più comuni nel cancro della vescica?
A infezioni urinarie ricorrenti e persistenti
B incontinenza urinaria
C* ematuria
D pollachiuria
E disuria

46. A proposito dell'ernia crurale, tutte le seguenti affermazioni sono corrette, tranne:
A* E' sempre facilmente riducibile
B E' più frequente nelle donne
C Ha una alta incidenza di strangolamento
D Può a destra contenere l'appendice ciecale
E E' localizzata al di sotto del legamento inguinale

47. Nel caso di diagnosi prenatale di rene multicistico, quale dei seguenti comportamenti è corretto:
A controllo ecografico della gravidanza ed esecuzione di taglio cesareo al termine fisiologico
B controllo ecografico della gravidanza ed esecuzione di taglio cesareo prima del termine fisiologico (appena raggiunta la
maturità polmonare)
C* controllo ecografico della gravidanza e parto spontaneo a termine
D controllo ecografico della gravidanza e taglio cesareo al 7° mese
E controllo ecografico della gravidanza ed induzione di parto spontaneo non appena raggiunta la maturità polmonare


48. In caso di appendicite acuta una esplorazione rettale e/o vaginale dolorosa indica generalmente:
A Piosalpinge
B Fistola retto-vaginale
C Cistite associata
D* Peritonite endopelvica
E Diverticolo di Meckel

49. Tutti i seguenti segni e sintomi rientrano nel corteo sintomatologico dell'enterite segmentaria o morbo di Crohn tranne:
A* stipsi
B febbre
C diarrea ematica
D diarrea con presenza di sangue nelle feci
E vomito

50. Quale indagine usi per valutare la pressione endoluminale dell'esofago?
A esofagoscopia
B PHmetria
C* manometria
D sondaggio gastrico
E esofagografia

51. Il segno di Trousseau (mano da ostetrico) è patognomonico di quale delle seguenti patologie?
A ipogonadismo
B iperparatiroidismo
C ipertiroidismo
D ipotiroidismo
E* ipoparatiroidismo

52. Un paziente di 70 anni, affetto da carcinoma epidermoide centro-parenchimale del polmone con indici funzionali normali, in
buone condizioni generali:
A deve essere irradiato
B deve fare terapia citostatica e cobalto-terapia
C* può essere sottoposto a resezione polmonare
D deve fare qualsiasi terapia, ad eccezione di quella chirurgica
E deve fare cicli di immunoterapia

53. Quale delle seguenti valutazioni ha la priorità nel paziente politraumatizzato?
A controllo dello stato di coscienza
B controllo della respirazione
C* controllo della pervietà delle vie aeree
D controllo dell'attività cardiocircolatoria
E controllo della pressione arteriosa


54. A proposito del  pneumotorace iperteso, tutte le affermazioni seguenti sono errate, tranne:
A si accompagna ad ipertensione arteriosa
B* necessita di decompressione immediata
C non provoca alterazioni della respirazione
D è causato da versamenti pleurici
E richiede il posizionamento di un sondino naso-gastrico

55. Carcinoma della mammella e' classificato T2 se le sue dimensioni sono:
A maggiore di 1 cm, ma minore di 2,5 cm
B maggiore di 2 cm, ma minore di 3,1 cm
C* maggiore di 2 cm, ma minore di 5,1 cm
D tra 3 e 5 cm
E tra 3 e 6 cm

56. Tutti i seguenti sono possibili segni di reazione avversa in corso di emotrasfusione, tranne:
A febbre
B emolisi
C orticaria
D* ipercalcemia
E ipocalcemia

57. e' considerata una indicazione al trapianto di fegato nell' adulto:
A epatosteatosi acuta gravidica
B cirrosi biliare primitiva
C colangite sclerosante
D* tutte
E nessuna di queste

58. e' considerata una controindicazione all' accesso venoso centrale:
A enfisema polmonare
B pneumotorace
C linfoadenopatia sopraclaveare
D tutte le altre
E* nessuna di queste

59. Indicare quale tra le seguenti è la causa più frequente di ittero ostruttivo:
A Compressione ab estrinseco
B Lesione iatrogena
C Neoplasia epatica
D* Neoplasia della testa pancreatica
E Flogosi delle vie biliari extraepatiche

60. Quale è il più comune sito di cancro della mammella

A sopra il capezzolo
B sotto il capezzolo
C* quadrante supero esterno
D quadrante supero interno
E quadrante infero esterno

61. Tutte le seguenti possono essere manifestazioni di complicanze del diverticolo di Meckel, tranne:
A introflessione ed invaginazione
B secrezione di acido cloridrico
C ostruzione del tenue
D emorragia e perforazione
E* pancreatite acuta emorragica

62. Quale tra i seguenti organi è più frequentemente leso nei traumi chiusi addominali?
A fegato
B* milza
C stomaco
D vescica
E pancreas

63. L'esame diagnostico più importante in un paziente con il forte sospetto di carcinoma esofageo è:
A un esame Rx con bario
B una TC del torace
C una TC dell'addome superiore
D* una esofagoscopia
E uno studio della motilità esofagea

64. Quale tra i seguenti è un segno clinico importante di malattia di Hashimoto?
A ipertiroidismo
B* gozzo
C cheratocongiuntivite secca
D artralgia
E esoftalmo

65. In un paziente con ostruzione neoplastica del coledoco la colecisti è:
A mai distesa
B raramente distesa
C* frequentemente distesa
D non è mai palpabile
E esclusa

66. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile in una donna di 53 anni con ipertiroidismo e tumefazione del collo

A tiroidite di Hashimoto
B malatie di Graves
C* malattia di Plummer
D carcinoma papillifero
E adenoma follicolare

67. Quale delle seguenti è la più temibile evoluzione di un'arterite di Horton non trattata?
A embolia polmonare
B* cecità irreversibile bilaterale
C trombosi dell'arteria temporale superficiale
D sordità cocleare
E violenti e ripetuti attacchi di cefalea temporale

68. Quale è il farmaco base nel trattamento neoadiuvante del carcinoma del retto?
A mitomicina-C
B* 5-Fluorouracile
C Adriamicina
D VP-16
E Nessuna delle altre risposte indicate e' vera

69. Paziente di 85 anni, con dolori addominali di spiccata intensità e  diffusi a tutti i quadranti, agitazione, diarrea, febbricola, senso
di vomito. Addome trattabile, modicamente dolente,assenza di masse endoaddominali, peristalsi presente. Evidente discrepanza tra
obiettività addominale ed impegno del quadro clinico generale. Leucocitosi 20.000, elevate LDH-GOT-GPT-Gamma GT, acidosi
metabolica. Da quale patologia è affetto:
A Occlusione intestinale
B Aneurisma dell'aorta in fase di rottura
C Pancreatite acuta
D* Infarto intestinale
E Colite infiammatoria

70. Quale tra i seguenti organi viene prelevato da donatore multiorgano cadavere a scopo di trapianto?
A gonadi
B surrene
C* rene
D milza
E midollo spinale

71. Quale delle seguenti affermazioni è vera:
A gli interventi chirurgici "puliti" non necessitano di profilassi antibiotica
B gli interventi chirurgici in cui deve essere impiantata una protesi richiedono la profilassi antibiotica
C gli antibiotici utilizzati nella profilassi delle infezioni chirurgiche devono aver raggiunto una concentrazione tissutale efficace
al momento dell'incisione cutanea
D gli antibiotici utilizzati a scopo profilattico dovrebbero essere somministrati solo per 6-24 ore dopo l'intervento
E* tutte le risposte indicate

72. Il trattamento del pneumotorace ipertensivo è:
A toracotomia esplorativa
B somministrazione di ossigeno
C attesa
D* drenaggio in aspirazione
E intubazione

73. La vena spermatica destra sbocca nella
A* vena cava
B vena renale
C vena iliaca comune
D vena iliaca esterna
E vena pudenda interna

74. Nella valutazione diagnostica di un paziente con disfagia da probabile neoplasia esofagea, l'elemento più importante è:
A il livello della stenosi
B l'ulcerazione della lesione
C la durata della disfagia
D* l'esofagoscopia con biopsia
E l'esofagografia

75. Paziente con rettorragie discrete post-alvine con dischezia e tenesmo rettale. Quale fra le seguenti è una indagine di prima scelta?
A* Eseguire una esplorazione rettale digitale ed una ano-rettoscopia
B Eseguire una pancolonscopia
C Richiedere l'esecuzione di un clisma opaco a doppio contrasto
D Eseguire un esame chimico e parassitologico delle feci
E Eseguire la ricerca del sangue occulto nelle feci

76. Il megacolon tossico richiede:
A un intervento immediato
B* un intervento di urgenza dopo ripristino dell' equilibrio elettrolitico
C il solo ripristino dell' equilibrio elettrolitico
D trattamento chemioterapico ed idroelettrolitico
E provvedimenti medici fino all' equilibrio per operare il pz in elezione

77. Quale tra i seguenti è il tumore maligno del tratto intestinale più frequente in età giovanile?
A* linfosarcoma
B carconoide
C carcinoma del colon
D neuroblatoma
E rabdomiosarcoma

78. La CVL ha come controindicazione assoluta
A obesità
B Pregressi interventi chirurgici addominali
C Voluminosa ernia epigastrica
D* Nessuna
E tutte

79. Dove più frequentemente una cancro del sigma può determinare una perforazione diastasica?
A colon discendente
B flessura splenica
C* cieco
D sigma stesso
E colon trasverso

80. Il  Carcinoma della mammella è classificato T2 se le sue dimensioni sono:
A >1cm., ma <2,5
B >2cm., ma <3,1
C* >2cm., ma <5,1
D tra 3 e 5 cm.
E tra 3 e 6 cm.

81. E' considerata una complicanza tecnica della nutrizione parenterale totale (NPT):
A lo pneumotorace
B la malposizione del catetere
C la puntura dell'arteria succlavia
D* lo pneumotorace, la malposizione del catetere, la puntura dell'arteria succlavia
E nessuna delle risposte indicate

82. Qual è l'indirizzo diagnostico più verosimile in un paziente di 60 anni con dolore addominale improvviso trafittivo in fossa iliaca
sinistra, febbre, leucocitosi, contrattura di difesa addominale nella sede del dolore iniziale e alvo chiuso?

A appendicite acuta
B colecistite acuta
C* perforazione di diverticolo sigmoideo
D tumore del cieco
E colica renale sinistra

83. Quale dei seguenti rappresenta il trattamento d'elezione della "poliposi familiare intestinale"?
A osservazione
B resezione segmentaria dell'intestino interessato
C* colectomia totale
D by-pass intestinale
E colonscopia periodica

84. Il trattamento elettivo di un fibroadenoma della mammella è:
A quadrantectomia
B mastectomia semplice
C mastectomia radicale
D* escissione del tumore
E radioterapia

85. Quale tra i seguenti sintomi e segni, pur presenti in caso di perforazione del tubo gastro-intestinale, ne è segno patognomonico?
A leucocitosi
B contrattura dei muscoli addominali
C* scomparsa dell'aia di ottusità epatica
D aumento della frequenza cardiaca
E febbre

86. Le metastasi del cancro della prostata più frequenti sono a carico:
A* delle ossa del bacino e delle ultime vertebre lombari
B del fegato
C dell'encefalo
D del polmone
E in nessuno di questi organi

87. Un aneurisma dell'aorta addominale sottorenale di sette centimetri  asintomatico viene scoperto in un uomo di 70 anni per il resto
sano. La prima fase di un programma terapeutico appropriato consiste in:

A Correzione solo se insorge sintomatologia
B* Correzione in elezione dell'aneurisma
C Tranquillizzazione ed attesa
D Stretta limitazione dell'attività fisica
E Terapia antiipertensiva

88. Tutte le seguenti sono considerate indicazioni al trapianto di fegato nell'adulto, tranne:
A Il morbo di Wilson
B La cirrosi biliare primaria
C La colangite sclerosante
D* Metastatizzazione epatica
E Cirrosi alcolica

89. Attraverso quale via si esegue la mediastinoscopia?
A trans-orale
B trans-laringea
C* trans-cutanea
D trans-diaframmatica
E trans-esofagea

90. In caso di disturbi respiratori di un bambino, l'esame diagnostico più indicato è:

A emocromo
B emogasanalisi
C esame dell'espettorato
D elettrocardiogramma
E* radiografia del torace

91. Una paziente di 76 anni che riferisce la comparsa di "disfagia per i solidi" da alcune settimane. Sono possibili tutte le seguenti
ipotesi diagnostiche, tranne:

A Diverticoli esofagei
B Evoluzione di una malattia da reflusso gastro esofageo
C Un tumore dell'esofago
D Morbo di Parkinson
E* Diverticolo di Meckel


92. Ad un paziente con poliposi familiare del colon viene asportato un polipo. Quale tipo di polipo è più probabile che venga trovato?
A Un adenoma villoso
B Un polipo iperplastico
C* Un polipo adenomatoso
D Un polipo ritenzionale
E Uno pseudopolipo

93. In tutte le seguenti sedi si possono rilevare reperti radiologici di calcificazioni, tranne:
A vescica urinaria
B bacinetto renale
C* diverticolo di meckel
D aneurisma aortico
E via biliare intraepatica

94. La pancreatite acuta è frequentemente associata a:
A esofagite da reflusso
B* colelitiasi
C diverticolite
D ulcera gastrica
E colangite sclerosante

95. Dopo un violento trauma chiuso, un arto si presenta pallido e freddo. L'impiego di vasodilatatori non migliora il quadro clinico.
La diagnosi più probabile è:

A ematoma pulsante
B* ematoma intramurale
C aneurisma post-traumatico
D fistola artero-venosa
E trombosi venosa profonda

96. E' considerato un punto doloroso appendicolare:
A il punto di Mc Burney
B il punto di Morris
C il punto di Munro
D il punto di Lanz
E* tutti le risposte indicate

97. Quale dei seguenti esami è prioritario, di pronta realizzazione ed efficacia diagnostica in un paziente con ittero a recente
insorgenza, prurito, dolori all'ipocondrio destro e dispepsia?
A colecistografia per os
B colangiografia endovenosa
C colangio risonanza magnetica nucleare
D radiografia dell'addome
E* ecografia epato-bilio-pancreatica, eventualmente seguita da colangio-pancreatografia   retrograda  endoscopica

98. Il mucocele dell'appendice ciecale è:
A un tumore maligno
B* una cisti da ritenzione
C un tumore benigno
D una patologia su base allergica
E una patologia su base infettiva

99. Tutte le seguenti sono possibili condizioni favorenti l'infarto mesenterico venoso, tranne:
A ipertensione portale
B tumori pancreatici
C anticoncezionali orali
D* sindrome di Boerhaave
E pregresse tromboflebiti

100. Da cosa e' caratterizzata la sindrome di Mallory-Weiss?
A Rottura dell'esofago
B Stenosi dell'esofago
C Associazione di diverticolo esofageo ed acalasia
D Spasmo esofageo diffuso
E* Fissurazione della mucosa esofagea

 
 
 
 
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