Menu principale:
Qual è la sede di metastatizzazione più importante dei carcinoidi ileali?
A Colon
B* Fegato
C Pancreas
D Apparato genitale
E Nessuna delle precedenti
302. Dove è prodotta prevalentemente la gastrina?
A* Antro
B Piloro
C Fondo
D Pancreas
E Fegato
303. Il primo provvedimento terapeutico da adottare in caso di pneumotorace ipertensivo destro è:
A Drenaggio del cavo pleurico sinistro
B* Drenaggio cavo pleurico destro a valvola ad acqua
C Infusione di farmaci broncodilatatori
D Intubazione tracheale
E Massaggio cardiaco
304. Quale dei seguenti elementi non è utile per sospettare una rottura traumatica del duodeno retroperitoneale?
A Aria libera retroperitoneale all'Rx addome diretto
B Aria e raccolta periduodenale alla TC dell'addome C* Presenza di sangue in peritoneo alla paracentesi
D Spandimento di mezzo di contrasto all'Rx transito dell'apparato digerente
E Nessuno dei precedenti è un elemento utile
305. Una fistola artero-
A* Trauma
B Embolia
C Aterosclerosi
D Aneurisma
E Varici
306. La poliposi familiare è caratterizzata da:
A* da centinaia di polipi adenomatosi
B poliposi diffusa di polipi di qualsiasi natura
C dalla presenza di pochi polipi adenomatosi in tutto il colon-
D almeno 100 polipi di tipo amartomatoso
E una poliposi infiammatoria che interessa diffusamente il colon retto
307. Gli apudomi sono:
A* neoplasie secernenti ormoni
B neoplasie del s.n.c.
C neoplasie dei tessuto osseo
D neoplasie del sangue
E neoplasie della linfa
308. Per trattamento radio e/o chemioterapico neoadiuvante nel trattamento multidisciplinare dei tumori solidi s'intende:
A una terapia fatta con particolari indicazioni dopo l'intervento chirurgico B* una terapia fatta con particolari indicazioni preoperatoriamente
C una terapia fatta in presenza di metastasi sistemiche
D nessuna delle precedenti
E tutte le precedenti
312. Quale di queste tecniche diagnostiche è più precocemente positiva in caso di metastasi ossee?
A Radiografia
B* Scintigrafia total body
C Livelli di calcio e fosforo plasmatici
D Ecografia
E Tomografia computerizzata
310. Per minimal breast cancer si intende:
A un carcinoma mammario non palpabile
B* un carcinoma di diametro inferiore a 1 cm
C un carcinoma della mammella senza interessamento linfonodale
D un carcinoma in una mammella di piccole dimensioni
E tutte le precedenti
311. Il dolore anale è causato più frequentemente da:
A Tumore dell'ano
B Ascesso perianale
C Emorroidi non complicate D* Ragade anale
E Polipo del canale anale
312. Qual è il sintomo principale di ipoparatiroidismo acuto?
A* Tetania
B Ipercalcemia
C Ipocalcemia
D Rachitismo
E nessuna delle precedenti
313. Quale fra i seguenti organi é più frequente sede di metastasi da carcinoma della mammella?
A* Ossa
B Pancreas
C Rene
D Cervello
E Milza
314. La Triade di Saint è costituita da:
A ernia iatale, colelitiasi, ulcera peptica
B* ernia iatale, colelitiasi, diverticolosi del colon
C ernia iatale, colelitiasi, polipi adenomatosi del colon
D ernia iatale, diverticolosi del colon, ulcera peptica
E ernia iatale, calcolosi renale, diverticolosi del colon
315. Possibili cause di ileo meccanico da strangolamento sono:
A Carcinoma stenosante del colon, volvolo intestinale, morbo di Crohn
B Ostruzione da fitobezoar, carcinoma stenosante del colon, volvolo intestinale
C* Volvolo intestinale, intussuscezione, ernia inguinale o crurale strozzata
D Morbo di Crohn, volvolo intestinale, sindrome aderenziale
E Nessuna delle precedenti
316. La malattia da ustione nell'adulto e' definita dalla presenza di:
A* coinvolgimento della superficie corporea > 20%
B coinvolgimento della superficie corporea < 20%
C shock settico
D emorragie gastriche
E complicanze polmonari
317. Fra i tumori benigni del fegato quello che più frequentemente si manifesta con una complicanza è:
Chirurgia generale Pag. 17/19
, ,
Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
A Fibroma
B* Emangioma cavernoso
C Lipoma
D Amartoma mesenchimale
E Linfangioma
318. L'ernia crurale fuoriesce:
A al disopra del legamento di Falloppio
B* al disotto del legamento di Falloppio
C nello scroto
D nella vagina
E lungo la linea alba
319. Nel fascio neuromuscolare di ogni spazio intercostale qual'è l'elemento situato più cranialmente?
A* L'arteria intercostale
B La vena intercostale
C Il nervo intercostale
D L'arteria mammaria interna
E le vene ascellari
320. Il carcinoma che può insorgere su un esofago di Barrett è del tipo:
A Epidermoidale
B Adenoideo-
C Adeno-
E A piccole cellule anoplastiche
321. Qual'è l'accertamento più appropriato in corso d'ematemesi?
A TC addominale
B* Esofagogastroduodenoscopia
C Radiografia dell'apparato digerente per os
D Arteriografia selettiva del tripode celiaco
E Sondaggio nasogastrico
322. Indicare il sintomo caratteristico del feocromocitoma:
A Febbricola
B* Crisi ipertensive
C Sudorazione profusa notturna
D Dispnea
E Anemia
323. In che incidenza esiste nei portatori di carcinoma colo-
A* 6%
B 30%
C 53%
D 60%
E 80%
324. Quale dei seguenti trattamenti non è assolutamente da effettuare nell'epatocarcinoma su cirrosi?
A Trapianto epatico
B Resezione epatica
C Chemioembolizzazione
D Alcoolizzazione
E* Nessuno dei precedenti
325. Si definisce «carcinoma in situ»:
A La displasia grave
B Una neoplasia al primo stadio
C* Una neoplasia che non supera la membrana basale
D Recidiva locale
E Che supera la membrana basale ma non la muscolaris mucosae
326. La localizzazione più frequente del carcinoide è:
A* Appendice
B Retto
C Vescica
D Bronchi
E Pancreas
327. Indicate la causa più frequente d'ileo dinamico:
A* Peritonite
B Calcolosi renoureterale
C Calcolosi biliare
D Diabete
E Infarto mesenterico
328. Dopo un trauma chiuso del torace, quale sintomo o segno depone per rottura tracheale?
A Dispnea
B Dolore retrosternale
C Tosse
D Emottisi
E* Enfisema sottocutaneo cervicale
329. In caso di intervento chirurgico per morbo di Crohn, quanto intestino è necessario resecare?
A* Unicamente il segmento interessato dal morbo di Crohn
B Il segmento coinvolto + un ampio tratto a valle
C Il segmento coinvolto + un ampio tratto a monte
D Il segmento coinvolto + un ampio tratto a monte ed a valle
E L'ileo terminale e tutto il colon
331. Quale delle seguenti lesioni polipoidi più frequentemente va incontro alla degenerazione:
A Polipo peduncolato
B Polipo tubulare C* Polipo villoso
D Polipo giovanile
E Pseudopolipo
331. In un paziente con cancro del colon destro non complicato l'esame obiettivo può dimostrare:
A Segno di Rovsing positivo
B* Tumefazione palpabile
C Pulsazioni trasmesse
D Sollevamento di un emidiaframma
E Segno di Blumberg positivo
332. Fra le metastasi ossee un tipico esempio di metastasi osteoaddensanti è quello da carcinoma di:
A Mammella
B* Prostata
C Polmone
D Stomaco
E Tiroide
333. Quale dei seguenti polipi ha le maggiori possibilità degenerative?
A Polipo iperplastico
B Polipo tubulare
C Polipo amartomatoso D* Polipo villoso
E Tutte le precedenti
334. Per quanto si riferisce al seminoma una delle seguenti affermazioni non è esatta:
A È a lenta crescita
B Istologicamente ha un aspetto uniforme a grandi cellule
C La diffusione si ha prevalentemente per via linfatica
D Non produce gonadropina corionica
E* Non sono radiosensibili
335. La causa più frequente di emobilia è:
A Lesione iatrogena in corso di intervento chirurgico di colecistectomia soprattutto se eseguito per via laparoscopica
B Complicanza in corso di ERCP
C Decubito di un calcolo nella via biliare principale
D* Lesione traumatica del fegato
Chirurgia generale Pag. 18/19
, ,
Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca
E Rottura di aneurisma aterosclerotico dell'arteria epatica
336. L'ileo biliare è rappresentato da:
A un'ulcera duodenale penetrante nel fegato
B un empiema della colecisti
C* un'occlusione intestinale di tipo meccanico
D un ittero istruttivo
E un difetto di svuotamento della colecisti
337. Quale è il trattamento più indicato in caso di polipo peduncolato del colon?
A Escissione chirurgica
B Resezione segmentarla C* Polipectomia endoscopica
D Biopsie del polipo e monitoraggio bioptico
E Monitoraggio endoscopico e non bioptico
338. Qual è l'esame più sensibile per stabilire l'interessamento linfonodale di un cancro del cardias:
A l'arteriografia
B l'ecografia
C* l'ecoendoscopia
D la linfoscintigrafia
E lo studio radiologico delle prime vie digestive con pasto baritato
339. La sindrome da neoplasie endocrine multiple (MEN) di tipo 2A è caratterizzata da tutte le seguenti patologie, eccetto:
A Iperplasia delle paratiroidi
B Feocromocitoma
C Carcinoma midollare della tiroide D* Tumore corticosurrenalico
E Tutte le precedenti fanno parte della MEN 2A
340. La rottura in due tempi della milza è generalmente determinata da:
A Infarto splenico
B* Ematoma sottocapsulare
C Lacerazione splenica
D Rottura di aneurisma dell'arteria splenica
E Trauma splenico da ferita da arma da fuoco
341. Nelle cisti non parassitarie del fegato qual'è la localizzazione più diffusa?
A Lobo sinistro
B* Lobo destro sulla superficie anteroinferiore
C Lobo caudato
D Tutto il fegato
E Nessuna delle precedenti
342. Per la diagnosi di diverticolo esofageo l'indagine strumentale di scelta è:
A* Esofagografia
B Esofagoscopia
C Manometria
D Ph-
E Tomografia computerizzata
343. Quale delle seguenti indagini diagnostiche è più utile in caso di emorragia digestiva superiore?
A Lavaggio peritoneale diagnostico
B TC addominale
C Ecografia addominale superiore
D Rx transito del tubo digerente E* Esofagogastroduodenoscopia
344. Se la colecistite acuta evolve verso l'empiema o il flemmone compare:
A Febbricola serotina
B Diarrea
C Ascile
D Ittero e cistifellea palpabile
E* Piastrone palpabile nell'ipocondrio destro
345. Indicazione elettiva alla terapia chirurgica della pancreatite acuta è:
A la presenza di necrosi asettica
B* la presenza di necrosi infetta
C la presenza di ascite
D l'edema della ghiandola
E nessuna delle precedenti
346. Quanti sono i segmenti epatici?
A 3
B 4
C 6 D* 8
E 12
347. Una carcinosi peritoneale in caso di carcinoma del grosso intestino è per lo più dovuta a propagazione:
A* Endocavitaria (cavità peritoneale)
B Per via linfatica
C Per contiguità
D Per via ematica
E Per continuità
348. Qual è il primo esame da effettuare in presenza di ematemesi:
A Rx tubo digerente con pasto maritato
B Rx tubo digerente con mezzo di contrasto idrosolubile
C Rx diretta dell'addome
D* Esofagogastroduodenoscopia
E Tc addome
349. In caso di sindrome di Zollinger-
A Ulcere peptiche del canale digerente
B Ipersecrezione acida gastrica
C Diarrea
D Alterazioni idroelettrolitiche ed acido-
350. Che cosa si intende per adenoma:
A* Un tumore benigno che prende origine dalle strutture epitelio ghiandolari
B Un tumore benigno che deriva dagli epiteli di rivestimento sia della cute che della mucosa
C Un tumore benigno che prende origine dal tessuto connettivale
D Un tumore connettivale che prende origine da cellule adipose mature
E Un tumore connettivale benigno che ripete la struttura del tessuto mucoso embrionale